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血清性类风湿
补充说明：血清性类风湿
a******W 2014-08-23 11:01
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医生回答(3)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
血清性类风湿一般是指血清类风湿因子阳性，可能是由于生理性因素、药物因素、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在进行血常规检查时，出现血清类风湿因子阳性的情况，可能是由于生理性因素所引起，比如患者在检查前进行剧烈运动，或者是吃一些辛辣刺激性的食物，可能会导致体内的血清类风湿因子出现短暂性升高的情况。通常在休息一段时间后，血清类风湿因子的含量会逐渐下降至正常水平，不需要特殊治疗。
2、药物因素
如果患者长期服用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等药物，可能会导致体内的血清类风湿因子出现升高的情况，通常在停药后，血清类风湿因子的含量会逐渐下降至正常水平。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现发热、体重下降、疲倦等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、干燥综合征
干燥综合征是一种主要侵犯唾液腺和泪腺的慢性炎症性自身免疫疾病，可能与感染、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现口干、舌痛、干燥性角结膜炎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、硝酸毛果芸香碱片等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-05-20 15:13
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李佳红 主治医师 三甲
提问
你好，血清阴性类风湿关节炎指类风湿因子及抗瓜氨酸化蛋白抗体均为阴性的类风湿关节炎。骨侵蚀及关节外表现轻于血清阳性类风湿关节炎患者,对治疗反应好，预后良好。
2014-08-23 11:01
举报欧维 主治医师 三甲
提问
你好，血清阴性类风湿关节炎：血清阴性类风湿关节炎指类风湿因子及抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）均为阴性的类风湿关节炎。骨侵蚀及关节外表现轻于血清阳性类风湿关节炎患者。对治疗反应好，预后良好。
2014-08-23 11:01
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关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
症状起因：分类及常见疾病 1.急性关节肿痛 (1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。 (2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。 (3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。 2.慢性关节肿痛 (1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。 (2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。 (3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。 (4)血液病所致的关节炎：如血友病等。 (5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。 (6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
常见检查：
就诊科室：风湿、骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
