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阻塞性肺气肿如何治疗
补充说明：阻塞性肺气肿如何治疗
a******W 2014-08-22 22:12
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
阻塞性肺气肿的治疗可能包括戒烟、肺体积减少术、长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法等。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助吸烟者停止吸烟的过程。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁、一氧化碳等，这些物质会对呼吸道造成刺激和损伤，加重阻塞性肺气肿的症状。因此，戒烟能够减少这些有害物质对呼吸道的影响，缓解症状。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下，通过外科手术切除部分病变肺组织的方法来缩小受累肺叶体积，增加健康肺组织的空间占比，从而改善通气功能。此方法旨在减轻由于肺气肿导致的呼吸困难及降低患者的生活质量。实施该手术可期望提高氧气交换效率并降低二氧化碳潴留风险。
3.长期氧疗
长期氧疗是指持续且长时间地给予患者高浓度氧气，通常需要每天至少15小时，以维持足够的血氧水平。阻塞性肺气肿会导致肺部气体交换受限，引起低氧血症。提供充足的氧气可以帮助改善血液中的氧气含量，预防因缺氧引起的并发症。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药，可通过口服或吸入给药，作用于支气管平滑肌上的相应受体，松弛气道平滑肌，缓解气道痉挛。阻塞性肺气肿常伴随气道狭窄和炎症反应增强，导致气道阻力增高。使用支气管扩张剂能够舒张气道，改善通气功能，减轻呼吸困难等症状。
5.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法是将含有局部效用高的皮质类固醇药物的制剂喷入到肺部，通过控制免疫应答和减少黏膜炎症来发挥作用。阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来，其中存在大量的炎症细胞浸润和纤维化改变。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能有效抑制肺部的炎症过程，进而减缓病情进展。
除上述措施外，患者还应注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免诱发咳嗽、咳痰等症状。建议定期监测肺功能指标，以便及时发现病情变化。
2024-03-09 18:49
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
慢阻肺的特点是气流受阻，即呼吸困难，主要由吸烟、感染等引起。这种病与肺癌无关，并不会转成肺癌，但是如果患者有长期吸烟史，吸烟会引起阻塞性肺气肿以及肺癌，因此肺癌并不是由阻塞性肺气肿引起的，而是吸烟引起的。稳定期需要用平喘药、有痰的话可以使用化痰药，有条件者可以家庭氧疗；如果有感染引起加重时需要住院治疗，抗炎、吸氧、激素治疗。建议患者适当锻炼身体，增强体质，定期进行肺功能监测。
2014-08-22 22:12
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阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大，伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎，进一步发展为本病。
