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精选回答(1)

金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院

擅长:烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等

提问

烟雾病影像学检查一般有CT检查、核磁共振成像、血管造影检查、脑电图检查、脑血管造影等。烟雾病是一种原因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。

1、CT检查

烟雾病在CT检查上的表现与出血性脑卒中类似,表现为脑实质内出血,脑室系统扩张,颅内压升高,脑沟增宽,脑室旁无或伴有低密度脑水肿。

2、核磁共振成像

烟雾病在核磁共振成像上也表现为脑底部的异常血管网,在T1加权像上为低信号,在T2加权像上为高信号,部分患者还可伴有脑萎缩。

3、血管造影检查

烟雾病的血管造影表现为颅底异常的烟雾状血管,以颈内动脉末端、大脑前、大脑中动脉起始部最为常见,也可累及大脑前、大脑中动脉近端,甚至大脑后动脉。

4、脑电图检查

烟雾病患者的脑电图常有异常表现,有时可表现为全脑的弥漫性慢波。

5、脑血管造影

烟雾病患者的脑血管造影一般显示为颈内动脉末端、大脑前、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞。

建议患者如有不适,及时就医,在医生指导下进行相关检查,明确病因,对症治疗。患者在日常生活中应保持良好心态,遵医嘱用药,注意休息,避免劳累,以免加重病情。

2018-05-29 16:57

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医生回答(2)

张绅德 主治医师 三甲

提问

烟雾病的影像学表现可能因人而异,但常表现为脑血管狭窄或异常。如果伴有头痛、眩晕、认知障碍、运动障碍或视力减退等症状,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
当患者存在脑血管狭窄或者痉挛时,会导致大脑供血不足,从而引发疼痛。这种疼痛通常位于头部上方,可能呈持续性或阵发性。
2.眩晕
由于颅内压增高导致前庭神经核受到刺激和损害,使机体无法维持姿势和平衡而感到头晕。眩晕感往往发生在头部快速运动或改变体位时,有时伴有恶心呕吐。
3.认知障碍
如果病变影响了额叶区域,可能会干扰正常的思维过程,导致记忆力下降、注意力不集中等问题。这些功能缺陷可能伴随有执行功能障碍,如计划、组织和决策能力下降。
4.运动障碍
若病变累及皮层下运动通路,可能导致运动协调受损,出现运动障碍。运动障碍可能表现为肢体无力、震颤或肌肉僵硬。
5.视力减退
当眼动脉严重缺血时,可导致视盘水肿,进而引起暂时性的视力模糊或失明。视力变化可能是突然发生的,且可能伴有闪光感。
针对上述症状,建议进行头颅磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估脑部结构。治疗措施包括遵医嘱使用尼麦角林片改善脑血液循环,以及戒烟以减少烟草相关风险。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期监测病情变化,以便及时发现并处理异常情况。

2024-01-08 00:51

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

烟雾病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异 烟雾病
常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病,结合外科医生,遵医嘱治疗即可

2014-08-22 21:29

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疾病百科

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

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