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造成肝性脑病
补充说明：造成肝性脑病
a******W 2014-08-22 20:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝性脑病的发生可能与肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化、血色病等病因有关，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝脏无法正常代谢体内毒素，这些物质通过血液循环进入大脑，干扰神经递质的正常代谢，进而影响中枢神经系统功能，出现精神状态改变、行为异常等现象。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的肝性脑病。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞大量坏死，导致肝脏解毒和清除毒素的能力下降。有毒物质积累并进入血液循环，刺激大脑产生异常放电，引起脑电图异常的现象发生。对于肝硬化患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦进行抗病毒治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏对氨的代谢能力减弱，使血液中的氨浓度升高，超过大脑的耐受范围，从而引起脑水肿和昏迷。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液降低血氨水平，缓解症状。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会引起胆红素代谢障碍，导致血液中胆红素水平升高，间接胆红素通过血脑屏障损伤脑组织，引起肝性脑病的发生。可在医生指导下服用熊去氧胆酸片促进胆汁分泌，改善病情。
5.血色病
血色病是一种遗传性铁代谢紊乱疾病，由于铁沉积在肝脏和其他器官中，导致含铁血黄素沉着，长期铁负荷过量会损害肝功能，引起肝性脑病。可以考虑应用异基因造血干细胞移植治疗，以减少体内铁含量。
建议定期监测肝功能指标，如血清转氨酶和胆红素水平，以及脑电图等神经系统检查，以便早期发现和处理可能的并发症。饮食方面应遵循低蛋白、易消化的原则，避免摄入过多蛋白质，以免加重肝脏负担。
2024-01-10 03:22
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，不能排除是肝性脑病引起肝昏迷出现的后遗症，建议针灸理疗按摩治疗。过多摄入含氮的高蛋白食物，使肠道氨的产生增加，导致血氨增高诱发肝性脑病。苯二氮卓类药物可以诱发肝性脑病，肝性脑病患者中发现内源性的苯二氮卓类物质浓度增加。因此增加外源性苯二氮革类可诱发肝性脑病。肝性脑病是严重影响肝癌患者预后的一个重要因素，及时去除诱因，积极对症治疗，可有效降低肝性脑病的病死率，改善肝癌患者生活质量，延长生存时间。
2014-08-22 20:14
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
