发病时间：不清楚
血沉高是因为什么
补充说明：血沉高是因为什么
a******W 2014-08-22 13:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血沉高可能是铁负荷过量、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.铁负荷过量
铁负荷过量是指机体长期摄入过多的铁元素，超过了机体代谢和排泄的能力，导致体内铁含量积聚。铁在机体内氧化后会产生自由基，这些自由基会对细胞造成损伤，进而引发炎症反应，导致血沉加快。对于铁负荷过量引起的血沉高，可以考虑使用去铁胺进行治疗，以减少体内的铁含量。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫系统的异常攻击，导致关节内滑膜增生、软骨破坏等病理变化。炎症刺激下，白细胞浸润并释放多种促炎因子，包括IL-6等，这些因子可促进巨噬细胞活化，从而增加C-反应蛋白（CRP）的合成和分泌，使血沉加快。CRPS是常用的治疗RA药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等，通过抑制T淋巴细胞活性和B淋巴细胞产生自身抗体，达到控制病情的目的。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多，血液中IgM水平升高。IgM分子质量较大，在血液循环中的半衰期较长，因此会导致血沉加快。环磷酰胺是一种抗肿瘤药，能干扰DNA的合成，阻止癌细胞的繁殖，从而起到抗癌作用，适用于巨球蛋白血症患者的治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核病灶处于活动状态时，会引起局部组织坏死和渗出，此时会出现血沉加快的情况。利福平是第一代杀菌剂，能够迅速渗入细胞内酸性环境，具有较强的抗菌作用，对结核分枝杆菌有高度选择性和快速灭菌作用，可用于结核病的治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，患者体内存在针对自身抗原的抗体和免疫复合物，这些物质会激活补体系统，导致炎症反应和组织损伤，进而出现血沉升高的现象。激素疗法是系统性红斑狼疮的主要治疗方法之一，常用药物包括和甲泼尼龙，通过调节免疫应答和抑制炎症反应发挥作用。
建议定期监测血沉指标，同时注意营养均衡，避免食用可能影响铁吸收的食物，如咖啡和茶。必要时，医生可能会推荐进一步的检查，例如铁代谢评估或关节超声波检查，以确定具体的诊断和治疗方案。
2024-01-31 14:53
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
血沉高是什么原因 ？血沉这个项目缺乏特异性,它升高时提示身体有可能有病,但无法说明具体是什么病.在发烧,结核,其他的炎症,肿瘤,风湿免疫病,贫血,老年人等情况时易升高.
2014-08-22 13:38
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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