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重病脑梗塞
补充说明：重病脑梗塞
a******W 2014-08-22 12:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重病脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能康复训练等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。脑梗塞往往由动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞引起，抗血小板治疗有助于防止血液凝固，减少再次发生脑梗塞的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是脑梗塞的重要危险因素之一，降脂治疗可改善血脂异常，预防脑梗塞复发。
3.降压治疗
降压治疗涉及使用硝苯地平缓释片、氢片等药物将血压控制在正常范围内。高血压会增加脑梗塞风险，通过降低血压保护脑部血管壁不受损伤。
4.血糖控制
血糖控制需调整饮食结构并配合口服二甲双胍、胰岛素注射等方式干预高血糖状态。高血糖可能导致微血管病变进而诱发脑梗塞发作；良好血糖管理有助于减少相关并发症的发生概率。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练主要包括认知功能训练、运动功能恢复等，需要专业康复师指导患者进行针对性锻炼。脑梗塞后可能存在不同程度的功能障碍，早期开始康复训练有助于促进神经功能恢复及生活自理能力提升。
除上述措施外，建议定期监测生命体征，尤其是血压和心率，以便及时发现异常情况。同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有利于病情管理和预后。
2024-02-14 21:18
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
脑梗塞和视力下降有关系的,脑梗塞包括脑血栓,脑栓塞,此病人的视力下降就是供应视神经的血管堵塞引起的,大脑里有很多重要的神经,而这些神经的营养又由供应其血液的血管的血液供应,如果某处的血管堵塞了,想对应的神经也就失去营养,从而引发病变,关键看堵塞那根血管以及血管支配的区域是否有重要的脑组织.治疗方面主要改善循环,营养神经.如果没有及时治疗都会留下相应的后遗症.
祝早日康复!
2014-08-22 12:19
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
