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新生儿呕吐常见原因
补充说明：新生儿呕吐常见原因
z****9 2014-08-22 10:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能源于感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等病因，需要针对具体病因进行治疗。由于新生儿呕吐可能伴有脱水或其他并发症风险，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，导致胃肠道功能紊乱和食物不耐受，进而引起呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不良所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻。当胃内容物不能顺利通过时，就会出现呕吐的现象。确诊后可通过手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃贲门括约肌功能失调，导致胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜引起呕吐。可在医生指导下使用促动力药物改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无丙种球蛋白血症和免疫缺陷，易继发感染，从而引起呕吐。本病通常需要静脉注射人丙种球蛋白以提高机体免疫力，减轻不适症状。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺乏导致的一系列代谢障碍性疾病，这些酶的缺乏使得某些物质无法被正常分解和吸收，从而引起呕吐。患者应遵循低脂肪饮食，减少摄入高脂肪食物，同时增加碳水化合物的比例，以减轻消化系统的负担。
针对新生儿呕吐的情况，建议家长密切观察孩子的精神状态和尿量变化，必要时带孩子到医院做血常规、便常规以及电解质分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-13 05:42
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好,宝宝呕吐分生理性和病理性，新生儿时期除了喂养不当导致的新生儿溢奶外，许多因素尤其是内外科的疾病都和新生儿吐奶有关。由于新生儿吐奶常常是严重疾病的早期表现，而频繁呕吐除了直接影响营养的吸收外，还可以产生脱水、酸中毒等代谢紊乱的症状，尤其是新生儿吐奶常常是吸入性肺炎和窒息的直接原因。因此，对于新生儿的呕吐，明确其的病因是最为至关重要的。
2014-08-22 10:28
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
