发病时间：不清楚
血氨的来源与去路
补充说明：血氨的来源与去路
a******W 2014-08-22 09:51
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血氨主要来源于蛋白质分解代谢过程中产生的氨基酸，通过肝脏代谢转化为尿素后经肾脏排出体外。
血氨的来源主要包括肠道细菌产氨、中枢神经系统中的神经递质代谢以及血液中的氨基酸代谢。这些来源的血氨会经过血液循环到达肝脏，在肝细胞内被转化和清除。当血氨水平升高时，可能会引起脑水肿、昏迷等严重症状，甚至可能导致死亡。
可以通过血氨检测、头颅磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）来评估血氨水平及其对大脑的影响。降低血氨的主要治疗方法包括使用乳果糖口服液促进其从肠道排出，以及应用门冬氨酸鸟氨酸颗粒改善肝脏功能。对于特定病因导致的高氨血症，则需针对原发疾病进行治疗。
建议患者定期监测血氨水平，避免食用可能增加血氨的食物，如红肉和加工食品，并保持充足的休息以支持肝脏健康。
2024-02-28 18:36
举报相关问题
医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
组织中氨基酸分解生成的氨 组织中的氨基酸经过联合脱氨作用脱氨或经其它方式脱氨，这是组织中氨的主要来源。组织中氨基酸经脱羧基反应生成胺，再经单胺氧化酶或二胺氧化酶作用生成游离氨和相应的醛，这是组织中氨的次要来源，组织中氨基酸分解生成的氨是体内氨的主要来源。膳食中蛋白质过多时，这一部分氨的生成量也增多。
2.肾脏来源的氨 血液中的谷氨酰胺流经肾脏时，可被肾小管上皮细胞中的谷氨酰胺酶(glutaminase)分解生成谷氨酸和NH3。
3.肠道来源的氨 这是血氨的主要来源。正常情况下肝脏合成的尿素有15?0%经肠粘膜分泌入肠腔。肠道细菌有尿素酶，可将尿素水解成为CO2和NH3，这一部分氨约占肠道产氨总量的90%(成人每日约为4克)。肠道中的氨可被吸收入血，其中3/4的吸收部位在结肠，其余部分在空肠和回肠。氨入血后可经门脉入肝，重新合成尿素。这个过程称为尿素的肠肝循环
2014-08-22 09:51
举报向医生提问
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
