发病时间：不清楚
血氨的来源
补充说明：血氨的来源
a******W 2014-08-22 09:48
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血氨的来源可能与肝硬化、肝功能衰竭、肝细胞损伤、肝癌或肝脂肪变性等疾病有关。这些疾病可能导致肝脏解毒功能下降，进而影响血氨水平。若症状持续或加剧，应尽快就医以评估肝功能并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时，肝脏对氨的解毒能力下降，导致血液中的氨水平升高。患者可在医生指导下使用乳果糖口服液、盐酸利多卡因注射液等药物进行治疗，可以促进肠道内氨的吸收和代谢，从而降低血氨浓度。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏无法正常代谢氨，使其在体内积累，引起血氨增高。可遵医嘱选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情进展，减少肝细胞损伤，有助于改善症状。
3.肝细胞损伤
肝细胞损伤后，其合成尿素的能力减弱，导致血氨不能被有效清除而蓄积。针对肝细胞损伤，可以在医师指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药来修复受损肝细胞。
4.肝癌
肝癌患者的肝组织结构发生改变，影响了肝脏对氨的代谢和排泄，进而使血氨水平上升。对于肝癌所致的高血氨症，手术切除肿瘤是主要治疗方法，如肝癌根治术、肝移植术等。
5.肝脂肪变性
肝脂肪变性会引起肝细胞微环境改变，间接影响到肝细胞的功能，包括氨的代谢，因此可能导致血氨水平轻微偏高。轻度的肝脂肪变性通常可通过饮食调整和生活方式改变得到改善。严重情况下可能需要药物干预，例如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特片等降脂药物。
建议定期监测血氨水平，以早期发现异常。同时，注意均衡饮食，避免摄入过多含氮食物，如肉类和奶制品，以减少血氨升高的风险。
2024-03-15 19:43
举报相关问题
医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
消化道出血，血中尿素扩散到肠道，经细菌尿素酶作用水解生成的氨，肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。血中氨升高，极易引起肝性脑病，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常，可表现为行为异常、意识障碍，甚至昏迷。
2014-08-22 09:48
举报向医生提问
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
健康问答
