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血浆皮质醇测定
补充说明：血浆皮质醇测定
a******W 2014-08-21 23:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血浆皮质醇测定可以通过ACTH刺激试验、抑制试验、午夜唾液皮质醇测定、小剂量抑制试验、24小时尿游离皮质醇测定等检查进行评估。由于皮质醇水平异常可能与多种疾病相关，建议在内分泌科医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。
1.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质功能是否正常。通过静脉注射ACTH类似物，然后采集血液样本以检测皮质醇水平变化。
2.抑制试验
抑制试验旨在排除是否存在库欣综合征。患者睡前口服后，清晨抽血检测皮质醇浓度。
3.午夜唾液皮质醇测定
午夜唾液皮质醇测定可快速诊断是否存在慢性压力或Cushing综合征。通常在晚上10-11点收集唾液样本以分析皮质醇含量。
4.小剂量抑制试验
小剂量抑制试验有助于识别是否存在外源性糖皮质激素导致的假阳性结果。分次给予低剂量的，在不同时间点采集血液样本并检测皮质醇水平。
5.24小时尿游离皮质醇测定
24小时尿游离皮质醇测定用以评估长期肾上腺皮质分泌情况。收集整个白天及晚上的尿液样本，随后送检以测量尿中自由皮质醇含量。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响检查结果。此外，进行ACTH刺激试验时，应告知医生正在服用任何可能影响皮质醇水平的药物，如抗抑郁药、利尿剂等。
2024-02-04 12:28
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
肾上腺皮质因增生、腺瘤、癌变等所致的皮质醇增多症患者，其血浆、24小时尿以及唾液中皮质醇含量均明显增高，昼夜节律消失。垂体ACTH癌和异位ACTH综合征患者由于ACTH分泌增多，可致血浆皮质醇相应升高。各种原因所致的高糖皮质类固醇激素结合蛋白血症血皮质醇水平明显增高。皮质醇在肥胖症以及心肌梗死、脑血管意外、休克等危重疾病亦可升高。医生询问：希望对你有所帮助
2014-08-21 23:02
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腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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