发病时间：不清楚
性重度颅脑损伤
补充说明：性重度颅脑损伤
a******W 2014-08-21 20:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
性重度颅脑损伤后，可以采取颅内压控制、神经营养治疗、康复训练、心理支持治疗等措施进行治疗。
1.颅内压控制
通过限制液体摄入量、使用利尿剂如以及必要时开脑减压手术来降低颅内压力。颅内高压是严重颅脑损伤常见的并发症，过高压力会损害神经功能并加重损伤。此措施旨在缓解压力以保护神经并促进恢复。
2.神经营养治疗
神经营养治疗包括口服或静脉注射神经营养药物，如维生素B群、辅酶Q10等，以促进受损神经元的修复和再生。这些药物有助于改善神经传导和代谢功能，加速受损神经的恢复过程。针对颅脑损伤后可能出现的感觉、运动障碍等问题具有积极作用。
3.康复训练
康复训练通常由物理、职业和言语治疗师指导，在医院或康复中心开展一系列针对性活动，如被动关节活动、肌力练习、平衡训练等。科学的康复训练可增强患者肌肉力量、协调性和日常生活自理能力，减少长期卧床引起的并发症风险。对于存在运动障碍的性重度颅脑损伤患者至关重要。
4.心理支持治疗
心理支持治疗由专业心理医生提供，包括心理咨询、认知行为疗法等方法，旨在帮助患者应对情绪困扰及适应伤后生活。此类干预有助于减轻焦虑、抑郁等负性情感反应，并促进身心整体健康。对处于应激状态下的患者有益。
性重度颅脑损伤后，患者应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-14 15:01
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医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
针对该患者的病情描述，属于重度的脑挫裂伤，治疗上按照医生的医嘱执行就可以了，目前，患者可能还没有度过危险期，应该严密监护。
针对记忆力和智力的问题，在伤后肯定是会有一定影响的，目前患者还存在意识障碍，随着伤情的好转，意识可能会逐渐恢复，记忆力会随之有所恢复，但恢复不全面，这种器质性脑挫裂伤患者，一般随着意识的清醒，可能会出现精神障碍。而且后期可能会出现难以恢复的头痛和人格、性格的改变，需要及时对症治疗。远期来看，一般记忆力受损比智力受损可能要轻。
2014-08-21 20:43
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脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
