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血浆凝血酶高疾病
补充说明：血浆凝血酶高疾病
a******W 2014-08-21 19:46
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
血浆凝血酶高可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、肝素化治疗、血小板功能抑制剂、血小板输注等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班来预防血栓形成，通常需持续服用并定期监测国际标准化比值(INR)。抗凝治疗可有效防止血液凝固异常导致的血栓形成，从而减少血浆凝血因子过度活化，改善血浆凝血酶高的状况。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式给予溶栓药物如链激酶、阿替普酶，在特定时间内迅速溶解已形成的血栓。溶栓治疗旨在快速恢复血液循环畅通，降低因血栓引起的组织损伤风险。其机制是通过分解纤维蛋白原使其转化为纤维蛋白溶解酶原，进而激活纤溶酶原为纤溶酶，使纤维蛋白降解为纤维蛋白降解产物(FDP)，FDP进一步促进纤维蛋白单体从血栓中释放出来，被纤溶酶降解为纤维蛋白降解产物，后者又进一步促进纤维蛋白降解，最终导致血栓溶解。
3.肝素化治疗
肝素化治疗通常通过静脉注射肝素的方式提高体内抗凝活性，具体剂量根据患者病情调整。肝素能够有效地抑制凝血因子Xa和凝血酶的活性，阻断凝血过程中的关键环节，从而发挥抗凝作用。此措施适用于存在血栓风险或已经发生血栓的患者，有助于控制血浆凝血酶的水平。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂包括氯吡格雷、阿司匹林等，可通过口服或注射给药，按医嘱定期服用。这类药物能干扰血小板之间的相互作用及黏附能力，间接影响血小板的功能和寿命，从而减少血小板对受损血管壁的聚集和修复，达到预防血栓形成的目的。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输注新鲜冰冻血小板以提升血小板数量。血小板参与了凝血过程中的最后一步骤，即血块收缩期。因此，增加血小板数量有助于加速止血过程，但同时也会增强凝血酶的产生，加剧出血倾向。
在治疗血浆凝血酶高的情况下，应密切监测患者的出血风险，避免不必要的手术或其他侵入性操作，以减少出血并发症的发生。此外，建议采取平衡饮食，富含维生素K的食物如绿叶蔬菜，有利于维持正常的凝血功能。
2024-03-15 03:11
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
活化部分凝血酶时间是凝血功能检测中的一项，反映内源性凝血功能。尿路感染需积极治疗。提供活化部分凝血酶时间的正常参考值。可重抽血复查，观察两次数值变化。检测血常规，观察血小板数值是否有异常。提供尿常规检测结果，必要时可做中段尿细菌培养和药敏试验，选用敏感性抗生素治疗。可检测肝功能，观察胆红素是否升高。
2014-08-21 19:46
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凝血酶时间是检测凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验。尤其可了解血浆中的纤维蛋白是否含有足够量的纤维蛋白原及其结果是否正常。
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