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盐酸二甲双胍片的副作用
补充说明：盐酸二甲双胍片的副作用
a******W 2014-08-21 15:37
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医生回答(2)
韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸二甲双胍片可能引起低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适和皮疹等副作用。如果出现任何不适，应立即就医并咨询医生。
1.低血糖症
由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的低血糖症。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
当机体无法有效利用葡萄糖产生能量时，会转而通过无氧代谢方式产生乳酸。若体内积累过多，会导致乳酸酸碱度失衡，引起乳酸酸中毒。该疾病通常发展迅速，需要紧急处理，否则可能会导致器官损伤或功能衰竭。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引发维生素B12缺乏。这可能导致贫血、神经系统损伤等并发症，需及时补充维生素B12制剂以纠正不足。
4.消化道不适
二甲双胍可以刺激胃肠道黏膜，增加其蠕动频率，进而引起恶心呕吐的症状发生。症状一般较轻，持续时间不一，但有时可能影响生活质量。
5.皮疹
服用二甲双胍后可能会诱导机体免疫应答，使IgE介导肥大细胞活化并释放组胺及其他炎症介质，从而出现皮肤瘙痒及红斑。对于轻微的皮肤反应，停药后通常能自行缓解；严重时需就医评估是否继续用药。
建议定期监测血糖水平，避免空腹运动引起的低血糖风险。同时注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。
2024-02-14 12:26
举报邬立 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，二甲双胍副作用小，是会引起肝肾的损害，引起乳酸性酸中毒的机会也少。药物的使用需要依据药物本身的半衰期，作用高峰等搭配或是单独使用，想要有好的效果，需要结合血糖情况自身身体状况等在有经验的专业医生指导下才可以。祝您健康！
2014-08-21 15:37
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
