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新生儿缺氧性脑病的治疗
补充说明：新生儿缺氧性脑病的治疗
a******W 2014-08-21 00:17
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
新生儿缺氧性脑病的治疗方法主要包括支持疗法、亚低温治疗、药物治疗、康复治疗、手术治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、支持疗法
新生儿缺氧性脑病可能会出现嗜睡、反应低下等症状，还有可能会导致肌张力异常，如果病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，可以采取支持疗法。比如可以通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式来维持正常的呼吸，以免病情持续发展。
2、亚低温治疗
如果新生儿出现了明显的缺氧情况，可以在医生的指导下进行亚低温治疗，有利于疾病的恢复。
3、药物治疗
如果出现了明显的缺氧情况，而且伴随惊厥的症状，可以在医生的指导下合理使用钠注射液、注射用苯妥英钠等药物进行治疗，能够起到镇静的效果，以免病情持续发展。
4、康复治疗
同时患儿需要在医生的指导下进行康复治疗，可以促进神经功能的恢复，提高生活的质量。
5、手术治疗
如果病情比较严重，出现了脑水肿的情况，可以通过侧脑室外引流术等相关的手术进行治疗，从而使疾病得到缓解。
如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2017-12-26 11:14
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医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
新生儿缺氧性脑病的治疗可以采用亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、神经营养因子治疗、高压氧治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估婴儿的病情并接受适当治疗。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃范围内。治疗时间依据新生儿体重和低血糖风险而定。此措施有助于减少大脑代谢率，防止进一步损伤，适用于缓解新生儿缺氧性脑病引起的水肿和炎症反应。
2.神经保护剂
神经保护剂通过口服或静脉注射给药，具体用药时间和剂量需遵医嘱执行。常见的神经保护剂包括吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。这类药物能够稳定细胞膜结构，减轻因缺氧导致的大脑损伤，对改善新生儿缺氧性脑病具有积极作用。
3.脑活化剂
脑活化剂通过增加血流量来提高脑部氧气供应，在临床中常用药物有丁苯酞软胶囊、长春西汀片等。上述药物能促进受损区域的修复过程，加速恢复功能活动，对于存在后遗症的患儿可能有一定效果。
4.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及多种神经营养因子的应用，如表皮生长因子、神经生长因子等，可通过注射或口服方式给予。这些因子可促进神经元存活、增殖和分化，从而辅助改善由缺氧引起的神经损伤。
5.高压氧治疗
高压氧治疗是将患者置于高浓度氧气环境中的一种治疗方法，一般需要多次治疗才能见效。该治疗可以提高血液中氧气含量，促进组织修复，对于改善缺氧性脑损伤有一定的帮助作用。
在实施任何治疗措施前，应评估新生儿的个体差异及可能出现的风险，并密切监测其生命体征。此外，建议定期进行神经系统发育评估，以早期发现并干预潜在的问题。
2024-02-09 20:52
举报姚李成 主治医师 三甲
提问
您好 考虑孩子的情况 如果是轻度缺氧缺血性脑病 不一定有后遗症的
孩子的情况 如果没有抽搐考虑会好点 建议做神经行为测定看看多少分 如果大于35分 考虑好点 再就是 建议干预治疗 可以做抚触 婴儿操 及 用色彩 声音 刺激孩子有助于神经系统发育
2014-08-21 00:17
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
