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新生儿缺氧缺血脑病治疗
补充说明：新生儿缺氧缺血脑病治疗
a******W 2014-08-20 22:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿缺氧缺血脑病的治疗可能包括亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、神经节苷脂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施通过降低大脑代谢率来减少氧气消耗，从而预防进一步损伤。适用于急性期后仍存在高代谢状态的患者。
2.神经保护剂
神经保护剂包括各种药物，如NMDA受体拮抗剂美金刚、钙离子拮抗剂尼莫地平等，在临床中按医嘱给予。这些药物能够阻断细胞内兴奋性毒性反应，减轻因缺氧导致的大脑损伤。适用于存在神经元死亡风险者。
3.脑活化剂
脑活化剂主要包括促进神经再生的神经营养因子、抑制神经退行性的抗氧化剂等，需遵照医师指导进行应用。这类药物旨在刺激受损区域的修复过程，加速恢复功能活动。适合用于促进受损大脑功能恢复。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善可能涉及颅内压监测、脑灌注压力管理等策略，由专业团队根据具体情况进行调整。目标是维持适当的脑血流量，防止继发性损害。对于存在颅内高压风险者尤为重要。
5.神经节苷脂
神经节苷脂是一种合成的糖脂质分子，可作为药物使用，能促进神经元存活和再生。本品能促进中枢神经系统内处于休止或病理状态下的雪旺细胞以及少突胶质前体细胞的生长和定向迁移能力，进而促进轴突的生长和髓鞘形成，改善神经传导功能。适用于治疗周围神经病变。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，定期评估其神经发育状况。同时，早期干预如物理治疗和职业疗法，对促进神经恢复有积极作用。
2024-01-06 07:11
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
你好，首先宝宝恢复的不错，三个月的宝宝是不会站立的，到8个月时才会扶着东西站起来。
关于缺氧缺血性脑病是否完全治愈，宝宝还用不用去治疗第三个疗程，建议到上一级医院儿科做健康评估，听一听专家的意见。
2014-08-20 22:32
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
多发人群：脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑垂体CT 小气脑CT扫描
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
