发病时间：不清楚
新生儿缺氧
补充说明：新生儿缺氧
a******W 2014-08-20 21:59
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿缺氧需要紧急评估和治疗。
新生儿缺氧是指胎儿或婴儿在分娩过程中出现的低氧血症，此时血液中的氧气含量降低，无法满足机体的需求。这可能是由多种原因造成的，如胎盘早剥、脐带绕颈等。若不及时识别并采取措施改善，持续的缺氧状态可能会导致脑部受损，影响中枢神经系统的发育，进而引发一系列并发症，严重时甚至危及生命。
此外，如果新生儿存在先天性心脏病或其他呼吸系统疾病，也可能会增加缺氧的风险。
围产期保健中应定期监测胎儿心率和胎动，以早期发现异常情况，并建议家长密切关注新生儿的临床表现，一旦发现异常应及时就医。
2024-01-19 08:27
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。根据病情不同分轻、中、重三度：
(一)轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。
(二)中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7～10天以上，可能有后遗症。
(三)重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。
指导意见：
病情分析：
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。根据病情不同分轻、中、重三度：
(一)轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。
(二)中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月儿上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7～10天以上，可能有后遗症。
(三)重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。
脑部CT是诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查之一,通过CT可以了解患儿的病情及预后情况.脑部CT没有异常这是个好现象,这对于患儿的治疗和预后有很大的帮助.医生的治疗原则是对的,可以再进行二期复诊检查的.这期间可以观察小孩的一些神经系统方面的症状如拥抱反射，吸吮反射,易激惹、兴奋,惊厥等表现.因为这对小孩的大脑发育是很重要的.
2014-08-20 21:59
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