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胸腔积液治疗
补充说明：胸腔积液治疗
a******W 2014-08-20 21:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腔积液的治疗可能包括利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜切开术、体位引流、抗生素治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可缓解因心力衰竭等原因引起的水肿及胸腔积液。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将针插入胸腔抽取积液。此措施直接移除胸腔内的积液以减轻压力和症状；适用于多种原因导致的胸腔积液。
3.胸膜切开术
胸膜切开术是在全身麻醉下进行的一种手术，医生会使用特殊的工具打开胸壁并进入胸腔进行操作。该手术旨在清除胸腔内的积液或气体，并修复受损的胸膜组织；对于复杂或复发性胸腔积液有效。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如头低脚高位，利用重力帮助排出肺部分泌物。此方法有助于改善肺通气和引流，对感染性或结核性胸腔积液有益。
5.抗生素治疗
抗生素治疗需由医师评估后开具处方，并按医嘱规定周期服用相应药物如青霉素类、头孢菌素类等。针对细菌感染所致胸腔积液具有杀灭病原体作用；但须排除真菌、结核分枝杆菌等非典型致病菌感染可能。
在治疗胸腔积液的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，以防利尿剂过量引起电解质紊乱。同时，建议定期复查胸部X线检查或CT扫描，以便及时发现病情变化。
2024-01-18 22:58
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，结核性胸腔积液的治疗包括1、一般治疗：休息，营养支持和对症治疗。2.如果液体量大需要抽液治疗3、抗结核治疗4、对于全身毒性症状中，即发热、咳嗽咳痰咯血胸痛呼吸困难严重者，大量胸水，在抗结核用药的同时可加用糖皮质激素治疗，病因治疗尤为重要，积极抗结核治疗并经常监测肝功，祝早日康复
2014-08-20 21:29
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
