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胸腔积液原因
补充说明：胸腔积液原因
a******W 2014-08-20 21:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腔积液可能由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。胸腔内液体增多压迫肺组织，影响呼吸。患者可遵医嘱使用利尿剂如进行治疗，以减轻心脏负荷和缓解呼吸困难。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉所致，会引起肺循环障碍和通气血流比例失调，从而出现胸腔积液的情况。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是一种有效的抢救手段，例如遵照医生建议给予患者注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫反应，导致渗出性炎症和胸腔积液的发生。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压，使血管通透性增加，血液中的水分会渗入腹腔形成腹水，进一步发展可能会引起胸腔积液。患者需要积极控制原发病，同时注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常排出体内废物和多余的水分，导致水分潴留并引发胸腔积液。维持性血液透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将血液引流出体外并通过透析器清除废物和多余水分来替代肾脏的功能。
针对胸腔积液，建议定期监测体重变化以及电解质水平，以评估液体平衡和身体状态。必要时，可以进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以便更好地了解病情进展。
2024-01-13 21:55
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
你好 应当找出导致胸腔积液的病因，消除病因就会不再产生积液了，胸腔积液的治疗因病因的不同治疗方法有很大差异，口服中药效果不佳。胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。
2014-08-20 21:03
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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