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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

造成肛门狭窄的原因可能包括先天性巨结肠症、肛门闭锁症、肛裂、痔疮以及肛周脓肿等。这些病因可能导致不同程度的肛门结构异常或功能障碍。鉴于肛门狭窄可能引发排便困难、疼痛等症状,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于神经节细胞在肠道某段缺失或减少导致该段肠管失去正常的蠕动功能而形成的一种肠道运动障碍性疾病。当病变部位位于直肠和肛门时,就会出现排便困难、便秘等症状。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解,但需谨慎使用以避免依赖性。
2.肛门闭锁症
肛门闭锁症是指肛门处没有正常开口,导致大便不能顺利排出体外,进而引起肛门狭窄的情况发生。手术治疗是解决肛门闭锁的有效方法,如腹腔镜辅助下肛门成形术等。
3.肛裂
肛裂通常由长期便秘、腹泻等原因引起肛管皮肤全层裂开所致,在炎症刺激下会导致局部瘢痕组织增生,从而引起肛门狭窄。对于肛裂引起的肛门狭窄,可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴,然后配合红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
4.痔疮
痔核反复脱出肛门外,容易受到摩擦或者排泄物刺激,导致水肿、充血、肥厚、纤维化,进而诱发肛门狭窄。痔疮患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
5.肛周脓肿
肛周脓肿多为细菌感染引起,这些细菌通过血液循环到达肛门周围,开始繁殖并产生毒素,导致局部组织坏死,形成脓肿,进而压迫括约肌,使肛门变窄。患者可以按医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染,必要时可通过切开引流术等方式进行处理。
针对肛门狭窄,建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查,以便及时发现病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,以免加重不适症状。

2024-01-30 04:55

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医生回答(1)

张思芬 主治医师 三甲

提问

1、肛门狭窄的症状   1.大便困难.粪条变细或呈扁片状.   2.便意频繁.因一次或多次不能将粪便彻底排尽,排便后仍有便意感.   3.肛门疼痛.由于肛门狭窄,粪便通过困难,排便时需增加腹压用力努挣,造成损伤,引起肛门疼痛. 4.习惯性便秘.因排便困难而害怕排便以致于便秘. 2. 肛门狭窄的治疗   1.内治法:   出现轻度狭窄,大便困难,腹胀、肠鸣或便秘者,属于气机不畅,肠燥热结,治宜宽肠理气,润肠通便,给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣,舌淡、苔白,脉数,用翻肛散;如大便秘结,肠燥津少,口干,舌淡红,苔薄黄,脉数者,给予麻仁丸.   2.外治法:   扩肛疗法:适用于肛门或肛管轻度狭窄.   操作方法:医生手指戴指套,涂以液体石蜡,缓慢伸入病人肛门和肛管内,轻轻向肛管4周按压,每天l~2次,或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛,每周1~2次.以后间隔时间逐步延长,直至狭窄消散,不再复发为止,一般需6~8周,疗效良好.   3.手术治疗: (1)扩肛术:适用于肛门或肛管轻度狭窄,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒,肛门周围浸润麻醉,在肛门后正中线上,切开肛管皮肤和一部分括约肌,使肛门扩大,能顺利通过食指.外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖. (2)放射切口瘢痕松解术:适用于肛门和肛管轻、中度狭窄.

2014-08-20 15:22

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