首页> 内科> 消化内科> 电解质紊乱> 新生儿幽门狭窄怎么治疗

精选回答(2)

牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲

擅长:擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。

提问

新生儿幽门狭窄可以暂时观察,必要时积极进行手术治疗,注意加强护理。

新生儿幽门狭窄是一种比较常见的消化系统疾病,主要与先天发育异常有关,大部分病情比较轻微,而且可以自愈,所以可以暂时观察。如果新生儿幽门狭窄的情况比较严重,伴随呕吐、腹胀、生长发育落后等症状,建议及时进行手术治疗,主要是幽门环肌切开术。手术后需要住院观察,而且需要静脉使用抗生素进行治疗,比如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等,可以避免感染。

此外,平时需要加强喂养,保证奶量摄入,同时合理进行安抚,可以促进患儿恢复。而且还需要注意饮食卫生,以防病情加重,避免发生反复感染。若有不适,应及时就诊。

2019-03-29 21:53

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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗

提问

如果出生一个月的宝宝,有时候仍旧会剧烈的呕吐,而且体重也显著减轻,这时仅给宝宝喝药水是无法治愈的,妈妈应该带宝宝去医院确诊。要诊断这种疾病,可以在宝宝的胃中放入钡元素作X光检查,如果确定是由肥厚性幽门狭窄症所造成,唯一的治疗方法就是给宝宝动手术。

2018-09-30 20:30

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医生回答(2)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

新生儿幽门狭窄可以通过轻柔腹部按摩、胃管喂养、营养支持治疗、体重管理、药物治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的腹部,每次操作5-10分钟。此方法有助于促进肠道蠕动,缓解因幽门狭窄引起的消化不良症状。
2.胃管喂养
通过医生指导下使用胃管进行喂养,将食物缓慢注入婴儿胃内。这种方法可减少食物停留时间,从而减轻幽门狭窄导致的呕吐现象。
3.营养支持治疗
提供高能量密度配方奶或其他适合早产/低出生体质量儿用特殊配方奶粉,遵循医嘱调整喂养频率及量。保证足够热量摄入有助于改善生长发育状况,并预防并发症发生;但需监测患儿耐受性及可能出现副作用。
4.体重管理
定期测量并记录患儿体重,制定合理增减计划,在医师建议下调整喂养策略。监控体重变化是评估幽门狭窄治疗效果及是否影响生长发育的重要手段之一。
5.药物治疗
药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,需遵医嘱使用。这些药物能够减少胃酸分泌,缓解由幽门狭窄引起的不适症状。
家长还要注意观察宝宝的身体状态,如果发现异常要及时就医处理。

2024-01-04 23:54

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曹宗泽 主治医师 三甲

提问

外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,治程短,效果好。术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。手术是在幽门前上方无血管区切开浆膜及部分肌层,切口远端不超过十二指肠端,以免切破粘膜,近端则应超过胃端以确保疗效,然后以钝器向深层划开肌层,暴露粘膜,撑开切口至5mm以上宽度,使粘膜自由膨出,压迫止血即可。术后进食应在翌晨开始为妥,先进糖水,由少到多,24小时渐进奶,2~3天加至足量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。
许多长期随访的报道,术后胃肠功能正常,溃疡病的发病率并不增加,然而X线复查研究见成功的幽门肌切开术有时显示狭窄幽门存在7~10年之久。
内科治疗 内科疗法包括细心喂养的饮食疗法,每隔2~3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂第三方面结合进行治疗。这种疗法需要长期护理,住院2~3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前仅有少数学者仍主张采用内科治疗。

2014-08-20 09:57

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幽门狭窄

幽门括约肌高度肥厚增生,硬似软骨,形如橄榄,幽门管严重狭窄,产生明显的机械性梗阻。

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