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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

大部分宝宝在生后3天左右会出现黄疸,是生理学的黄疸,一般14天左右消退,是不用做什么处理的,预后也是良好的。4=如果出生24小时出现黄疸,黄疸程度深,进展快,后消退后有出现黄疸的情况,则考虑是病理性黄疸,如果您对宝宝的情况拿不定的时候,建议去看医生以免耽误病情。

2014-08-20 09:46

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

新生儿黄疸280一般指的是血清总胆红素值为280μmol/L,已超出正常值,可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸。需要及时就医,明确病因后进行治疗。

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是指新生儿在出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天到达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。新生儿血清总胆红素值为280μmol/L,已超出正常值,可能是生理性黄疸。通常情况下,新生儿出现生理性黄疸,一般不需要特殊治疗,注意观察新生儿的精神状态、吃奶情况以及大小便情况即可。

2、病理性黄疸

病理性黄疸是指新生儿在出生后24小时内出现黄疸,2-3周仍持续不退,甚至加重,或者是反复出现黄疸。新生儿血清总胆红素值为280μmol/L,已超出正常值,可能是病理性黄疸。新生儿出现病理性黄疸,可能是由于新生儿溶血、新生儿感染、新生儿肝炎等原因引起的。新生儿出现病理性黄疸,需要及时进行治疗,如果不及时治疗,可能会导致新生儿出现胆红素脑病,甚至会危及新生儿的生命。如果是新生儿溶血引起的,需要及时进行光疗治疗,必要时还需要进行换血治疗。如果是新生儿感染引起的,需要及时进行抗感染治疗,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗。如果是新生儿肝炎引起的,需要及时进行保肝治疗,可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗。

如果新生儿的血清总胆红素值持续升高,并且出现精神萎靡、嗜睡等症状,需要及时进行治疗,以免对新生儿的身体造成影响。建议及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。

2014-08-20 09:46

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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