发病时间：不清楚
新生儿核黄疸的治
补充说明：新生儿核黄疸的治
a******W 2014-08-20 08:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿核黄疸可以通过光疗、换血疗法、白蛋白输注、头围管理等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面，以减少未结合胆红素水平。未结合胆红素经过光照后可转化为水溶性异构体，易于排出体外。此方法适合于轻度至中度核黄疸患者，能有效降低胆红素浓度。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常婴儿的无抗原、低胆红素的血液，一般需要多次交换才能完成。该方法旨在去除母体抗体及致敏红细胞，减轻溶血反应，从而降低胆红素水平。对于严重高胆红素血症伴有贫血或其他并发症者有较好效果。
3.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式给予患者白蛋白制剂，具体剂量依医嘱而定。白蛋白能够与游离胆红素结合形成稳定的复合物，促进其代谢和排泄。适用于改善脑损伤风险或预防重度核黄疸。
4.头围管理
头围管理包括定期监测头围大小并采取针对性干预措施，如调整睡眠姿势或使用特制头盔。头围增大可能是核黄疸引起的继发性效应，控制头围增长有助于防止进一步的神经损害。针对新生儿核黄疸患者的头围管理需由专业医师指导进行。
新生儿核黄疸的治疗应遵循医嘱，同时注意密切观察宝宝的症状变化，以免延误病情。必要时，医生会根据具体情况考虑使用等药物辅助治疗。
2024-01-16 14:34
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吴英星 主治医师 三甲
提问
发现新生儿出现黄疸时，父母要注意：
（1）判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。
（2）观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。
如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。
（3）尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。
（4）给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
2014-08-20 08:01
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
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