发病时间：不清楚
胸腔积液心衰
补充说明：胸腔积液心衰
a******W 2014-08-19 22:26
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
心衰一般指心力衰竭。胸腔积液伴心力衰竭可能是由于心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、肺炎等疾病导致，需要根据具体情况进行治疗。
1、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而引起胸腔积液、心力衰竭等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
2、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会导致渗出物增多，从而引起胸腔积液，同时还会伴有心力衰竭的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过心包穿刺术进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或者闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有胸腔积液、心力衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心脏负荷过重等因素引起的心脏疾病。由于心脏负荷过重，可能会导致患者出现胸腔积液、心力衰竭等症状，还可能会伴有呼吸困难、头晕等情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等强心剂药物进行治疗。
5、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性疾病。由于炎症刺激胸膜，患者可能会出现胸腔积液、心力衰竭的情况，还可能会伴有发热、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药进行治疗。
患者应及时到医院就诊，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免加重病情。
2018-04-10 18:02
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
你好，根据你说的患者症状，需要明确积水的具体病因，如果是心衰引起的积水，那么应该以控制心衰为主，才能减轻症状的。患者的情况主要就是需要明确积水的具体病因，如果是心衰引起，那么积极强心、利尿以及扩张心血管治疗，积水就会慢慢减少的。如果不是心衰引起的，那么应该进一步检查明确是否肺部疾病或者肿瘤问题引起的积水，才能更好的对症治疗。
2014-08-19 22:26
举报邱逸凡 主治医师 三甲
提问
你的这种情况考虑可能是由于肺部感染引起的胸腔积液。建议你使用西药治疗，如果是一般感染引起的胸腔积液不多的话可以抗感染治疗，如果多的话可以抽取胸腔积液然后抗感染。一定要把心衰控制好，可以选用强心药物，β受体阻滞剂、ACER制剂等，注意休息，不要吃太咸的食物，祝康复！
2014-08-19 22:26
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
桉柠蒎肠溶胶囊
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巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
