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胸腔积液是如何造成的
补充说明：胸腔积液是如何造成的
a******W 2014-08-19 21:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积液可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化、尿毒症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致，可引起肺循环障碍和液体渗出到胸腔。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是一种有效的紧急抢救手段，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用链激酶等药物。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，包括炎症细胞浸润和纤维蛋白沉积，形成包裹性积液。抗结核治疗是主要的治疗方法，通常需要长期服用多种抗结核药物，如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响其正常生理功能，包括合成、分泌、解毒以及胆汁排泌等功能减退或丧失，进而出现门脉高压，使血管通透性增高而引发胸腔积液。患者可以遵照医生的意见通过脾切除术来改善病情，从而达到根治的目的。
5.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率降低，导致体内水分潴留，引起胸腔积液。腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将一种特殊的溶液引入腹部，让其自然渗透进入腹膜，然后经过一段时间后再将其引流出体外，以帮助清除体内废物和多余的液体。
针对胸腔积液的情况，建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留。必要时，还可以进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以评估胸腔积液的程度和原因。
2024-02-15 06:41
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
根据您地描述，考虑这个胸腔积液的可能是血胸混合渗出液情况，可以用些止血和消炎药物治疗。如上分析，如果胸腔积液比较多，建议可以行胸腔穿刺吸取积液。防止胸膜粘连。可以用些止血，消炎药。镇咳药物治疗。祝早日康复
2014-08-19 21:28
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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