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血尿素氮高怎么治疗
补充说明：血尿素氮高怎么治疗
a******W 2014-08-19 18:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血尿素氮高可以通过饮食控制、水化疗法、利尿剂治疗、肾替代疗法、降血压药治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.饮食控制
通过减少蛋白质摄入量来降低血尿素氮水平，如限制肉类、奶制品和豆类食品。高蛋白食物分解产生氨和其他含氮废物，增加肾脏负担；适量减少可减轻其工作压力，从而改善状况。
2.水化疗法
增加水分摄入量以促进体内代谢产物的排泄，每日至少需饮用2L左右清水。充足的水分有助于稀释血液中的尿素氮浓度，使其更容易被肾脏过滤掉；此外还能促进尿液形成，加速有毒物质排出体外。
3.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂促进尿液排泄，减少体内尿素氮含量。利尿剂能够增加肾脏对水分的清除率，进而提高尿素氮的排泄效率；长期积累会导致肾脏损伤，因此需要定期监测肾功能并调整用药方案。
4.肾替代疗法
对于慢性肾衰竭引起的血尿素氮升高，可采用透析或移植手术等方式代替受损肾脏的功能。肾替代疗法可以直接清除体内积聚的废物和液体负荷；选择合适的治疗方式前应评估患者的整体健康状况及可能存在的风险因素。
5.降血压药治疗
高血压可能导致肾小球内高压和肾小球硬化，影响尿素氮的排泄，故可通过服用硝苯地平、卡托普利等药物来降低血压。血压下降后，肾小球内压也会随之降低，有利于尿素氮的排泄；但需注意观察是否有低血压或其他不良反应发生。
建议定期监测血尿素氮水平，以便及时发现异常变化。除上述措施外，还可采取腹膜透析或血液透析的方法来处理，具体可根据医生指导选择合适的方式。
2024-01-20 14:59
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
1.原发性痛风，常与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂及冠心病等聚集发生。2.继发性痛风。原因：原有肾脏疾病导致尿酸排出减少、骨髓增生性疾病导致尿酸生成过多，某些药物也会导致尿酸增多或者排除减少。
2014-08-19 18:01
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
