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纵隔疝处理
补充说明：纵隔疝处理
a******W 2014-08-19 12:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纵隔疝的处理可能需要胸腔闭式引流、胸腔镜手术或开放性手术等方法，具体方案应由医生根据病情评估后决定。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常通过将一根硅胶管置入胸膜腔内并连接负压装置来实现，旨在移除积液或气体。此措施有助于缓解由纵隔疝引起的呼吸困难、胸痛等症状，因为引流通畅后可减轻胸腔压力，改善通气功能。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术方式，在全身麻醉下使用视频辅助技术进入胸腔进行操作；术后可能需放置引流管。该措施适合于纠正因肺大疱等原因导致的压迫性病变所致之纵隔疝。其作用机制在于减少胸腔内容积压力差而间接降低膈肌承受力。
3.开放性手术
开放性手术需要在全身麻醉下切开胸壁进行直视下的组织探查及修复工作；术后同样需要常规管理如伤口护理及液体平衡等。对于某些复杂或复发性纵隔疝病例而言，开放式方法提供了最大灵活性和控制能力。它可以直接处理所有相关结构，并且易于识别潜在的问题区域。
纵隔疝患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保证充足睡眠时间，有利于促进身体恢复。
2024-03-15 08:02
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
你好，纵隔疝常见的病因如一侧肺大泡、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等，治疗主要针对原发病，对于疾病本身没有特殊治疗方法。
2014-08-19 12:04
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纵隔疝(herniaofmediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
