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重度烧伤包扎
补充说明：重度烧伤包扎
a******W 2014-08-19 10:02
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
重度烧伤后应立即进行清创术、伤口护理、补液支持治疗，并预防感染，必要时可考虑皮肤移植。如果疼痛加剧或出现水泡，应立即就医。
1.补液支持治疗
补液支持治疗包括快速静脉输注生理盐水溶液或其他电解质平衡液体，以维持患者血容量稳定。此措施有助于防止因严重烧伤导致的体液丢失引起的低血压及休克。对于重度烧伤患者至关重要。
2.清创术
清创术由专业医疗人员在无菌条件下执行，旨在移除坏死组织、异物并清洁伤口。清创可减少细菌污染、控制感染并促进健康组织生长。对于预防重度烧伤后并发症如败血症有重要意义。
3.伤口护理
伤口护理涉及定期更换敷料、保持干燥清洁环境以及监测伤口愈合过程。良好伤口管理有助于减少感染风险、加速愈合并降低残疾可能性。针对重度烧伤后的常见并发症提供有效保护。
4.预防感染
预防感染措施包括使用抗生素药物、伤口周围皮肤消毒以及环境清洁。这些措施旨在防止细菌进入未受损皮肤区域并减少已受损部位二次感染机会。重度烧伤后易发生感染，采取针对性措施是必要的。
5.皮肤移植
皮肤移植是在洁净手术室下将来自供体的健康皮肤片植于受损伤口处的过程。该技术可用于覆盖大面积深度烧伤后裸露的坏死组织；目的是恢复机体完整性并开始自然愈合过程。
重度烧伤后，应密切监测患者的水电解质平衡，以防过度补液引起水肿。此外，患者应遵循医嘱进行适当的物理康复训练，以促进功能恢复。
2024-01-11 19:28
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
您好！如果烧伤创面不是很大可以暴露疗法，以便观察创面愈合情况。若需要外出可去医院敷药后无菌包扎，但不能自己在家处理，因为家中没有高压消毒的器械，以免引起感染。注意创面卫生，按时涂药，口服或静脉应用抗生素预防感染。多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，忌吃辛辣和海鲜类食品。烫伤后不能包扎的，较大的水疱早期处理是正确的,水疱低位剪开后涂药,疱皮要保留2-3天后减掉.如果室温在26度以上,室内湿度达40%以上可以在创面涂药后不进行包扎为暴露疗法治疗.注意按说明书进行换药,每4小时换药一次,保持创面时刻有药,用药前不要用任何的水及消毒剂清洗创面.
2014-08-19 10:02
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
盐酸左氧氟沙星注射液
该品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染：1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）。4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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