首页> 内科> 消化内科> 克罗恩病> 最好治疗克罗恩病

精选回答(1)

王树成 医师 北京丰台广济医院

擅长:擅长克罗恩病、重度溃结等疾病治疗精通经络疏通法能够熟练运用

提问

克罗恩病是一种病因不明的胃肠道慢性炎症性疾病,多见于回肠末端和邻近结肠,从口腔到肛门的连续性炎症性病变。临床表现为腹痛、腹泻、发热、营养障碍等,病程多迁延,反复发作,严重者可影响生命。

克罗恩病的治疗主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗等。

一般治疗

患者需要注意休息,加强营养,纠正水电解质紊乱、贫血和低蛋白血症,避免使用可能诱发本病的药物。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

氨基水杨酸类药物

包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等,适用于病情轻的患者,作为缓解期的维持治疗。

糖皮质激素

对于氨基水杨酸类药物治疗无效的中、重度患者,可以选择糖皮质激素。

免疫抑制剂

对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可以选择免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、巯嘌呤等。

生物制剂

抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体英夫利昔单抗等也可以用于克罗恩病的治疗。

抗菌药物

抗菌药物治疗克罗恩病,主要用于治疗活动期克罗恩病合并有肠道菌群失调的患者。

手术治疗

对于并发肠梗阻、肠穿孔、严重肠瘘等并发症的患者,需要进行手术治疗。

中医治疗

中医药有助于克罗恩病的治疗,但需要注意,中医治疗需要在中医师的指导下进行。

前沿治疗:目前克罗恩病的前沿治疗主要包括抗菌药物、免疫抑制剂、抗炎药物、手术治疗等。需要根据患者具体情况进行个体化治疗。

抗菌药物

抗菌药物治疗克罗恩病,主要用于治疗活动期克罗恩病合并有肠道菌群失调的患者。

免疫抑制剂

免疫抑制剂治疗克罗恩病,主要用于治疗克罗恩病合并有肠道菌群失调的患者。

抗炎药物

抗炎药物治疗克罗恩病,主要用于治疗克罗恩病合并有肠道菌群失调的患者。

手术治疗

对于并发肠梗阻、肠穿孔、严重肠瘘等并发症的患者,需要进行手术治疗。

克罗恩病的手术治疗主要包括肠道切除吻合术、回肠储袋肛管吻合术、结肠造口术等。

此外,克罗恩病的手术治疗后还需要进行药物维持治疗,可根据患者具体情况选择硫唑嘌呤、巯嘌呤、环孢素等。

克罗恩病的预后与是否合并并发症有关。合并有并发症的患者预后较差,

2015-01-18 16:40

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医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

最佳治疗克罗恩病的方法包括营养支持治疗、抗炎药物治疗、免疫调节剂、生物制剂治疗以及中医药调理。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低渣饮食及口服营养补充剂,必要时可给予静脉营养。良好的营养状态有助于维持机体免疫力和修复肠黏膜损伤,对改善克罗恩病的症状有益。
2.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗主要包括氨基水杨酸类、糖皮质激素以及新型合成抗代谢药等非特异性抗炎药。这类药物通过抑制炎症反应来缓解克罗恩病患者的腹泻、腹痛等症状;但需注意长期使用可能带来的副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括硫唑嘌呤、环孢素等,需要遵循医嘱定期服用。这些药物能够调节机体的免疫应答,减轻克罗恩病引起的肠道炎症;但是要密切监测可能出现的不良反应。
4.生物制剂治疗
生物制剂治疗通常采用注射方式给药,例如英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用,有效控制克罗恩病活动性;但成本较高且可能存在感染风险。
5.中医药调理
中医药调理包括草本植物提取物如黄连素片、柳氮磺吡啶肠溶片等,按处方剂量每日分次服用。传统中医学认为克罗恩病由湿热蕴结所致,上述药物能清热燥湿、调和气血;但须考虑个体差异及可能产生的相互作用。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重肠道负担。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2023-12-30 10:00

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张大炳 主治医师 三甲

提问

克罗恩病:一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,病变呈节段性分布,可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。本病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。克罗恩病虽为良性疾病,但病因不明,至今仍缺乏十分有效的治疗手段。

2014-08-19 00:40

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疾病百科

疾病百科

克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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