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什么是硬下疳
补充说明:什么是硬下疳
a******W 2014-08-17 12:55
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医生回答(2)
硬下疳是梅毒第一期损害,由于梅毒螺旋体感染,女性比男性多见。95%由性乱行为传染,也有皮肤损伤传染。感染后2~6周发病,多发生在肛门周围,初起为一小红斑丘疹,然后成为约1cm圆形硬韧斑块,质硬,边缘隆起,中心糜烂,成圆形溃疡,但不化脓。发生在肛门皮褶内的成梭形溃疡。显微镜下可见下疳中心部表皮脱落,边缘部表皮增生肥厚,棘皮细胞水肿。真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有淋巴细胞、浆细胞和上皮样细胞浸润。直肠硬下疳少见。由于硬下疳分泌物刺激,肛门部皮肤常有裂口。3~5周后两侧腹股沟可发生数个孤立坚硬的淋巴结。
2014-08-17 12:55
举报一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
①硬下疳特点为感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
2014-08-17 12:55
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。 一期梅毒主要表现为感染部位的溃疡或硬下疳。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,为无痛性淋巴结炎。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。
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