发病时间：不清楚
新生儿肺炎引起
补充说明：新生儿肺炎引起
a******W 2014-08-16 13:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿肺炎引起的原因可能有感染性肺炎、胎粪吸入综合征、先天性肺发育不全、早产或免疫系统发育不全。这些因素可能导致不同的症状和病情进展，因此治疗方案需个体化制定。新生儿出现呼吸困难、发绀或其他异常表现时，应立即就医以评估和治疗。
1.感染性肺炎
由于病原体侵入呼吸道引起的炎症反应，导致气道和肺泡受损，出现咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物针对细菌感染有效。
2.胎粪吸入综合征
当胎儿在子宫内或分娩过程中吸入混有胎便的羊水时，其中的物质刺激和损伤肺部组织，引发炎症反应，进一步加重了肺部损害。轻至中度病例通常采用经鼻持续气道正压通气模式进行氧疗；重度病例可能需要紧急气管插管和机械通气。
3.先天性肺发育不全
由遗传因素或其他原因导致的肺部结构异常，影响气体交换功能，引起呼吸窘迫。手术矫正可能是必要的，例如支气管扩张术或肺叶切除术。
4.早产
早产儿的肺部尚未完全成熟，易发生肺表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷和肺顺应性降低，引起呼吸困难。肺表面活性剂替代疗法可改善肺部功能，减少并发症风险。
5.免疫系统发育不全
新生儿免疫系统未充分发育，对感染的防御能力较弱，容易受到各种病原体入侵而引发感染性肺炎。新生儿感染性肺炎的治疗需遵循医嘱使用抗生素，如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
新生儿肺炎的治疗应以预防为主，建议定期进行疫苗接种，如百日咳疫苗、破伤风类毒素等。同时，监测患儿体温变化，保持室内空气流通，避免烟雾刺激，有利于促进病情恢复。
2024-02-03 22:57
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。
②呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。
③脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生脓气胸。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。
④缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。
⑤中毒性休克，体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。
⑥中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。 此外，小儿肺炎还可以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等，所以说新生儿肺炎既为一常见病，又为一危症，故家长不可不注意预防和护理。
2014-08-16 13:08
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新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。 以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
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磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
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