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胸骨痛原因
补充说明：胸骨痛原因
a******W 2014-08-15 23:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸骨痛可能是由胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时，压迫邻近的神经根和脊髓，引起胸背部疼痛。典型表现为持续性钝痛、刺痛或烧灼感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、肌腱或韧带等软组织受到过度使用或损伤，导致局部炎症反应和水肿，从而引起胸痛。常见于长时间保持同一姿势或进行度运动后。针对这种情况，建议患者卧床休息，减少活动量，同时可以配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素引起的胸膜腔内炎症，这些因素包括感染、自身免疫性疾病等，会导致胸膜毛细血管通透性增加，液体渗出至胸膜腔，引起胸痛。临床表现为胸痛、咳嗽伴呼吸困难。患者需要及时就医，在医生指导下通过抗生素治疗，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病，当胃内容物反流入食管时，会引起胸骨后疼痛。常伴有嗳气、上腹部不适等症状。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致心肌缺血所致，病变部位狭窄或堵塞可能导致心绞痛甚至心肌梗死，出现胸骨后压榨性疼痛。患者需尽快到医院就诊并完善相关检查，例如心电图、心脏超声等，以确定诊断并接受相应治疗，如经皮冠脉介入术。
针对胸骨痛的情况，建议患者定期进行胸部X光检查、CT扫描以及MRI成像等影像学检查，以便监测病情变化。饮食方面，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃部不适。
2024-02-01 03:25
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
你好，你的情况给你分析如上，如果属于肋骨骨膜炎或者软骨炎，可以通过针灸或者外用扶他林，云南白药等方法治疗，也可以注意热敷等。
如果不是这个问题，需要考虑内部的病变，则需要到医院检查，最好拍个胸片看看。
2014-08-15 23:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
复方硫酸软骨素片
用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
