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血吸虫引起肝肿大
补充说明：血吸虫引起肝肿大
a******W 2014-08-15 23:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血吸虫引起肝肿大可能是因为血吸虫感染、寄生虫感染、慢性肝炎、肝硬化或酒精性肝病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.血吸虫感染
血吸虫通过粪便传播进入人体后，在肝脏内繁殖，导致炎症和损伤。这种寄生虫分泌一种蛋白酶，能分解组织中的胶原纤维，使肝脏出现肉芽肿。吡喹酮是常用的抗血吸虫药物，能够有效杀死成虫和童虫，从而达到治愈的目的。
2.寄生虫感染
寄生虫侵入肝脏可导致局部免疫反应和炎症，进而诱发肝肿大的发生。驱虫治疗是主要手段，如阿苯达唑等广谱驱虫药可以有效杀灭多种寄生虫。
3.慢性肝炎
慢性肝炎是由各种致病因素引起的肝脏炎症活动持续超过6个月以上，由于长期存在炎症刺激，会导致肝细胞反复破坏、修复，形成肝纤维化，进一步发展为肝硬化，表现为肝肿大。保肝治疗是关键，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏结构被破坏，血管受压，血液循环不畅，导致液体积聚在腹腔内，引起腹水和水肿。利尿剂可用于缓解腹水和水肿，常用药物包括螺内酯片、片等。
5.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，肝脏代谢功能异常，脂肪沉积于肝细胞中，形成酒精性脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎和肝硬化，此时会出现肝肿大的现象。戒酒是首要措施，同时需配合营养支持治疗，补充维生素B族以及蛋白质，有助于改善肝脏功能。
针对血吸虫感染，建议定期进行血清学检测以监测病情变化。对于其他原因引起的肝肿大，应避免摄入可能加重肝脏负担的药物或食物，如乙醇。
2024-01-18 05:40
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
血吸虫性肝病吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病.由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿.急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多.慢性期以肝脾肿大为主.晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水.急性期患者大多系初染,机体反映一种过敏状态,病理与感染程度成正比关系,有植物神经系平衡失调之胃肠道功能紊乱如食欲不振,便秘,腹痛,腹泻,恶心,呕吐,全身乏力,消瘦等.还有过敏反应如荨麻疹,嗜酸细胞增高和结,直肠粘膜水肿等.门脉系受机械性,毒素,过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水.慢性期,机体过敏反应捎退,由免疫反应和纤维组织增生替代,虫卵所引起的组织变化主要在肝脏和肠道,后者主要在直肠,乙状结肠,降结肠及升结肠次之,盲肠,阑尾和横结肠又次之,小肠病变罕见.在肝脏,虫卵沿门脉小分支散布,在其周围最多,肝实质细胞由于血供,营养受影响可有混浊肿胀,脂肪变性,萎缩坏死,引起肝功能失常.
2014-08-15 23:37
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血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病，主要流行于亚、非、拉美的73个国家，患病人数约2亿。
