发病时间：不清楚
新生儿肝母细胞瘤原因
补充说明：新生儿肝母细胞瘤原因
a******W 2014-08-15 22:50
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
新生儿肝母细胞瘤的原因可能包括巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、神经母细胞瘤、遗传性非息肉结肠癌、家族性腺瘤性息肉病等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白大量分泌。这会导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，进而影响肝脏功能。对于巨球蛋白血症引起的新生儿肝母细胞瘤，化疗是主要的治疗方式，如环磷酰胺、等药物可以抑制肿瘤生长。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期胆管发育异常所致的胆汁淤积性疾病，可引起胆红素代谢障碍和胆汁排泄受阻。持续的胆汁淤积可能导致肝细胞损伤和炎症反应，增加患肝母细胞瘤的风险。先天性胆道闭锁通常需要手术治疗，例如葛西手术或肝移植术，以恢复胆汁流通并减轻胆汁淤积对肝脏的损害。
3.神经母细胞瘤
神经母细胞瘤起源于未成熟的神经嵴细胞，当其发生恶变时，可能会通过血液循环扩散到肝脏，形成肝转移灶。这些转移灶进一步增长可能导致局部压迫和远处转移，加重病情。针对神经母细胞瘤引起的肝母细胞瘤，放疗可能是有效的辅助治疗方法，如联合使用钴-60γ射线和电子束进行外照射。
4.遗传性非息肉结肠癌
遗传性非息肉结肠癌是一种常染色体显性遗传病，由错配修复基因突变引起，使结肠上皮细胞DNA复制受损，易发展为癌症。若未及时发现并处理，可能增加患肝母细胞瘤的风险。对于遗传性非息肉结肠癌患者，建议定期进行结肠镜检查以及肝脏超声监测，早期发现病变并采取相应治疗措施。
5.家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病是由APC基因突变引起的常染色体显性遗传病，这种遗传模式使得下一代患病风险显著提高。大量的腺瘤性息肉存在增加了癌变概率，包括肝母细胞瘤的发生。对于家族性腺瘤性息肉病患者，可通过内窥镜下切除大肠内的腺瘤样息肉来降低结肠癌和肝母细胞瘤的风险。
新生儿肝母细胞瘤需密切监测病情变化，注意观察是否有黄疸、腹部肿块等症状出现。必要时，医生可能会安排新生儿进行血常规、尿液分析、影像学检查(如超声波、计算机断层扫描)以评估病情。
2024-03-05 10:47
举报相关问题
医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
肝母细胞瘤病因：可能是胚胎结缔组织的异常发育，是由肝脏胚胎原基细胞发生的恶性肿瘤。新生儿可能在子宫内发生，有文献报道发生于妊娠7个月胎儿。成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后，才发生恶性肿瘤。孩子这么小，手术放化疗不太适合，建议中医中药保守治疗
2014-08-15 22:50
举报向医生提问
肝母细胞瘤(hepatoblastoma)是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞，属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高，可通过血液和淋巴途径广泛转移，较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。
