发病时间：不清楚
胸腔积液带血
补充说明：胸腔积液带血
a******W 2014-08-15 16:49
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腔积液带血表现为胸水中存在血液，伴有红细胞计数升高。
胸腔积液带血可能与多种疾病因素有关，包括肺栓塞、结核性胸膜炎等。这些疾病可以引起血管破裂或炎症反应，从而导致胸腔内出血。当胸腔内的毛细血管破裂时，血液进入胸膜腔并混合于积液中，使胸水呈现红色。同时，由于炎症或其他病理过程的存在，可能导致白细胞数量增加和蛋白质浓度增高。
如果患者既往有胸部外伤史，则应考虑创伤后血气胸的可能性。此外，还应注意是否存在全身性疾病引起的继发性胸腔积液，如系统性红斑狼疮、肝硬化等。
在诊断胸腔积液带血时，需排除是否由恶性肿瘤引起的血性胸腔积液，因为其预后较差。建议定期监测病情变化，及时就医以获得专业治疗。
2024-03-14 19:55
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
您好！这种情况，一是误穿入血管，这种概率一般比较下，而且血不会很多；另一种，就是真的是血性的胸水。血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸。多见于胸膜转移癌、胸膜间皮瘤、血液病、炭疽性胸膜炎、肺吸虫病、结缔组织病、结核性胸膜炎等。所以不好猜测，还是等化验结果比较可靠。
2014-08-15 16:49
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
