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胸腔积液成因
补充说明：胸腔积液成因
a******W 2014-08-15 16:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸腔积液可能是由心力衰竭、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化或尿毒症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉及其分支引起的急性病症，会导致肺循环障碍和通气血流比例失调，进而出现胸腔积液的现象。对于肺栓塞所致的胸腔积液，患者可遵照医师意见给予抗凝药物进行处理，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫反应，导致渗出性炎症，形成胸腔积液。针对结核性胸膜炎，患者应接受系统化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，影响了白蛋白合成和腹水的产生，从而导致胸腔积液的发生。患者可以按医嘱服用保肝药进行调理，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.尿毒症
尿毒症时机体代谢废物积累，会引起电解质紊乱和液体潴留，从而导致胸腔积液。透析是常见的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，旨在清除体内毒素并调节水电解质平衡。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况。此外，还可进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查，以便进一步了解病情。
2024-02-05 11:31
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
胸腔积液,可由多种疾病引起,治疗上主要针对原发病,漏出液常在病因纠正后自行吸收,渗出性胸膜炎中以结核性多见,其次为炎症性和癌性胸膜炎,应针对其病因,进行抗结核,抗炎等治疗,并可行胸腔穿刺抽液.其预后与原发病有关,肿瘤所致者预后较差.
2014-08-15 16:27
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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