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胸腔积血原因
补充说明：胸腔积血原因
a******W 2014-08-15 15:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积血可能由外伤导致的血管破裂、肺栓塞、结核性胸膜炎、肝硬化或心力衰竭引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤导致的血管破裂
外伤导致肋骨骨折、气胸等，使胸壁完整性受损，进而引起血管破裂出血。对于外伤引起的血管破裂，需要紧急止血并进行手术修复受损血管。
2.肺栓塞
由于深静脉血栓形成或其他部位的血栓脱落堵塞肺动脉，导致肺循环受阻和通气血流比例失调，从而引起急性肺栓塞。此时会出现严重的呼吸困难、胸痛等症状。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
3.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜后，机体产生免疫应答，包括炎症细胞浸润和渗出液分泌，导致胸腔积液。患者可能出现发热、盗汗、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药有异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使得血液从肝脏经由侧支循环回流入体循环，其中一部分会通过食管胃底静脉曲张进入胸腔，引起胸腔积血。对于肝硬化的胸腔积血，可以考虑在内镜下使用硬化剂注射或套扎术进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液在左心室积聚，压力增高，使部分血液逆流至肺部，引起肺水肿和胸腔积液。改善心力衰竭的症状通常需要长期管理，包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
针对胸腔积血的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，以支持心血管健康。
2024-01-01 19:54
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
你好，引起胸腔积液的疾病一般是炎症，结核，肿瘤导致的可能比较大。所以建议进行相应的检查来排除这几种疾病导致的可能，可以进行胸片，CT，进行抽取的胸腔积液的病理检查来明确诊断，针对病因进行治疗才是最有效果的。
2014-08-15 15:53
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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