精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

血管性痴呆的治疗可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、美金刚、奥拉西坦、尼莫地平等药物。由于痴呆症状复杂,建议患者在专业医生指导下使用上述药物,并定期监测病情变化。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。该药物能够改善脑内乙酰胆碱的功能,缓解记忆障碍、行为紊乱等症状。起效时间因个体差异而异,通常需要数周至数月不等。剂量调整需谨慎,遵循医嘱进行。
2.利斯的明
利斯的明用于治疗阿尔茨海默病所致的认知功能减退和精神运动迟钝。本品能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱重吸收,提高其含量,改善认知功能。常见不良反应有恶心呕吐、失眠、焦虑、头痛及心悸等,一般不需停药可自行缓解。
3.美金刚
美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默病患者的认知功能损害。此药具有阻断NMDA受体的作用,可以抑制兴奋性毒性损伤,从而延缓病情进展。常见的副作用包括镇静、眩晕、消化道不适等,严重时应立即就医处理。
4.奥拉西坦
奥拉西坦主要用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒引起的意识障碍及记忆力减退。本品能促进磷酰胆碱合成,增加磷酰胆碱和磷酰乙醇胺浓度,恢复大脑皮层兴奋-抑制过程的正常运行。肾功能衰竭者慎用。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.尼莫地平
尼莫地平适用于缺血性脑血管病及其后遗症。本品选择性扩张脑血管,增加脑血流量,减少血管阻力。孕妇及哺乳期妇女使用前必须考虑利大于弊时才可使用。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。患者在治疗期间应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食,以利于药物更好地发挥作用。

2024-02-27 11:28

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医生回答(1)

彭含蒂 主治医师 三甲

提问

持续的情绪不稳定、情感脆弱、克制情感表达的能力明显减弱,严重时表现情感失禁,控制不住情感反应。在无明显的精神创伤或微弱的刺激之下,表现易伤感、易激惹、易怒。病人愿意克制情感,但往往克制不住,为此感到很苦恼。

2014-08-15 10:24

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疾病百科

疾病百科

血管性痴呆 (脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)

血管性痴呆(vasculardementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50~60岁起病,约半数并发原发性高血压,以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

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