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新生儿溶血病预防
补充说明：新生儿溶血病预防
a******W 2014-08-14 22:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
新生儿溶血病的预防包括母子血型鉴定、Rh阴性母亲的抗体阻断治疗、新生儿黄疸监测、高危孕妇的产前管理、早产儿及低体重儿的特殊护理。
1.母子血型鉴定
通过检测母体和胎儿的血型来确定是否存在溶血病的风险。通常在孕期进行，对于所有怀孕女性都应常规进行血型鉴定。
2.Rh阴性母亲的抗体阻断治疗
对Rh阴性母亲进行抗D免疫球蛋白注射，以防止其产生针对胎儿红细胞表面抗原的抗体。建议Rh阴性的产妇在分娩后接受一次抗D免疫球蛋白注射。
3.新生儿黄疸监测
定期测量新生儿的胆红素水平，早期发现并处理高胆红素血症。出生后的头几天内应密切观察婴儿皮肤、眼白是否发黄，并按时抽血检查。
4.高危孕妇的产前管理
识别并干预可能导致溶血病的高危因素，如双胎妊娠或既往有溶血病史等。对高危孕妇进行个性化管理，包括营养支持、心理疏导等。
5.早产儿及低体重儿的特殊护理
提供适宜的环境温度、湿度，维持稳定的血糖水平，减少感染风险。重点关注早产儿和低体重儿的喂养、保暖及并发症防治。
若母婴血型不合导致新生儿溶血病，应及时带新生儿到医院就诊。
2024-01-25 21:36
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
如果母亲与孩子的血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体，从而使“战场”转移到宝宝的身体里，引起新生儿溶血病。
母亲为O型血，父亲为非O型血时，母亲应该进行血清抗体效价检测。如果产前血清Ig效价检查结果≥1：64，则发生ABO溶血病的可能性较大。
Rh溶血病一般第一胎不发病，随怀孕次数增多，发病几率也大大增加。所以，对怀孕次数较多、年龄较大或有不良生育史的Rh血型孕妇也应进行血清学检查。
一旦血清学检查证实有发生溶血病的可能， 准妈妈在整个孕期应定期检查，进行产前预防性综合治疗，这样能够有效减少溶血病的发病率。
2014-08-14 22:12
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
