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血管炎的晚期症状
补充说明：血管炎的晚期症状
a******W 2014-08-14 20:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管炎的晚期症状可能包括皮肤苍白或发绀、呼吸困难、胸痛、心力衰竭、尿少或无尿等，建议及时就医以评估病情和接受适当治疗。
1.皮肤苍白或发绀
当血管炎累及肺动脉时，会导致肺部血液循环受阻，进而影响血液中氧气的运输和交换。此时患者会出现缺氧的现象，从而出现皮肤苍白或发绀的情况。此症状主要出现在面部、四肢等外露部位，也可能扩散至全身。
2.呼吸困难
由于炎症导致肺部组织损伤和水肿，致使气体交换受限，从而引发呼吸困难的症状。这种症状通常会伴随咳嗽、咳痰等症状，在活动后加重。
3.胸痛
胸膜或肺实质受累会引起胸腔积液或炎症反应，这些都可能导致胸壁肌肉收缩产生疼痛感。胸痛可能位于胸前区，有时可放射至肩背或手臂。
4.心力衰竭
若血管炎持续发展并损害心脏，会导致心肌受损、心室重构，严重时可诱发心力衰竭。心力衰竭时，心脏泵血功能下降，无法满足机体需要，导致血液回流到静脉系统，使体循环淤血。心力衰竭的症状包括呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难以及液体潴留。
5.尿少或无尿
如果血管炎累及肾动脉，会导致肾血流量减少，肾脏受损，进而影响尿液的形成。尿量显著减少或完全停止即为无尿。这种情况多见于急性肾炎或慢性肾病晚期，还可能伴有浮肿、血压升高等症状。
针对上述晚期症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等影像学检查以评估心血管状况。治疗措施可能包括免疫调节药物如环磷酰胺、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-28 16:56
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
