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血电解质紊乱
补充说明：血电解质紊乱
a******W 2014-08-14 16:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血电解质紊乱可以通过补充电解质平衡液、纠正代谢性酸中毒、控制感染、维持血压稳定、纠正贫血等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充电解质平衡液
通过口服或静脉注射含有钠、钾、钙、镁等多种电解质成分的平衡液来快速补充缺失的电解质。此措施有助于恢复体内电解质浓度正常化，缓解因低钠、低钾等引起的疲劳、恶心等症状；适用于因腹泻、呕吐导致的电解质丢失。
2.纠正代谢性酸中毒
采用碳酸氢钠溶液或其他碱性药物如乳酸林格氏液进行静脉滴注，剂量依据患者的具体情况调整。此措施旨在提高血液pH值，减轻由代谢异常引起的心悸、呼吸困难等不适感；适合处理因严重腹泻所致的代谢性酸中毒。
3.控制感染
使用抗生素类药物如青霉素、头孢菌素等针对特定病原体给予相应疗程治疗。目标是消除致病微生物，防止进一步损害机体并促进电解质恢复正常水平；适合于因感染引发免疫反应而影响电解质分布状态时。
4.维持血压稳定
通过监测患者的血压变化，在医生指导下选择合适的降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等进行长期管理。保持稳定的血压有助于预防由于高血压造成的脑水肿及颅内高压状态下的电解质失衡；对于存在高血压且电解质紊乱者至关重要。
5.纠正贫血
可通过口服铁剂、维生素B12或叶酸等营养补充品改善贫血状况。贫血可能导致心脏负荷增加而诱发心律不齐等问题加剧电解质失调状态；尤其对有心血管基础病史合并贫血人群尤为重要。
电解质紊乱需密切监测并定期评估电解质水平，以免出现严重的并发症。建议患者在医师指导下接受适当的饮食调整，保证摄入均衡的营养，同时减少高糖食品的摄入量，以利于身体恢复健康状态。
2024-03-04 23:15
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
血液电解质检查中钾临床意义：增高见于 ：摄入过多，如大量输入库存血，补钾过快过多，过度使用含钾药物。钾排泄障碍，见于肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退症、长期使用保钾利尿药物，长期低钠饮食。细胞内钾外移增加，如大面积烧伤，创伤，组织挤压伤、低醛固酮血症、重度溶血等。
2014-08-14 16:40
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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