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延髓出血临床表现
补充说明：延髓出血临床表现
a******W 2014-08-14 14:57
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精选回答(1)
周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
提问
延髓出血的临床表现主要包括头痛、呕吐、发热、意识障碍、四肢瘫痪等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、头痛
延髓出血时，可能会导致颅内压升高，容易出现头痛的症状，还有可能会伴随头晕的情况。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的效果。
2、呕吐
延髓出血之后，还有可能会导致呕吐，甚至会导致胃肠道功能受到损伤。患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物进行治疗，能够缓解呕吐的症状。
3、发热
延髓出血之后，可能会导致体温调节中枢受到损伤，容易出现持续发热的情况，甚至会伴随浑身乏力的症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到降温的效果。
4、意识障碍
如果患者的病情比较严重，可能会出现意识障碍，甚至会出现昏迷的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
5、四肢瘫痪
延髓出血量如果比较大，可能会导致四肢瘫痪，甚至会出现完全性的瘫痪。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等抗凝血的药物进行治疗，也可以进行血管介入治疗。
患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-29 00:31
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医生回答(2)
沈连 主治医师 三甲
提问
延髓出血的临床表现包括呕吐、眩晕、头痛、意识障碍、呼吸困难等，通常属于紧急情况，应立即就医以获得专业治疗。
1.呕吐
延髓出血时，由于脑干受到压迫和刺激，会导致颅内压增高，从而引发呕吐。呕吐通常发生在咽喉部或上腹部，是延髓受累的主要症状之一。
2.眩晕
延髓出血会影响前庭神经核团的功能，导致平衡失调，进而引发眩晕的症状。眩晕感可能源于头部运动，且常常伴有恶心或呕吐。
3.头痛
延髓出血会引起颅内压力增加，当超过正常范围时，会刺激痛觉敏感结构如三叉神经等，产生头痛的现象。疼痛通常位于头顶部或枕部，有时可放射至眼眶或耳部。
4.意识障碍
延髓出血会造成大脑供血不足，影响到脑功能活动，使患者出现意识障碍的情况。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重程度取决于延髓受损的程度。
5.呼吸困难
延髓出血后，由于出血压迫了呼吸中枢，可能会导致呼吸节律异常，引起呼吸困难。呼吸困难表现为呼吸急促、浅表呼吸或需要辅助通气。
针对延髓出血的诊断，可以进行CT扫描、MRI成像以评估脑部状况。治疗措施包括降低颅内压药物，如、甘露醇等，以及必要时的手术干预，如开颅减压术。建议密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动，保持安静休息，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-03 00:25
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
出血消失并不等于受损神经就能恢复。你的症状说明你现在正在迟发缺血性痉挛性不全瘫痪早期病理，全身麻木，颈部发硬是损神经仍处于麻痹不全状太导致神经传导障碍物不能调节支配区的功能所致。建议你及早正确治疗，否则你易迟发痉挛性高位不全瘫痪，但不是现在。提示，治疗不当，出血病灶易迟发缺血性软化（磁共震可查出来）。治疗方案，中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得麻木，痉挛等各种功能的最佳恢复、。别无它法。提示，能否恢复的关键在于早期的治疗。需帮助做一磁共震发来磁共震照片为你指导。
2014-08-14 14:57
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原发性延髓出血(PMH)临床甚罕见，以后组颅神经下运动神经元瘫痪、小脑征、传导束征为主要表现。临床上易误诊。
消疲灵颗粒
益气活血，养血安神。用于过度疲劳引起的心悸气短，四肢酸痛，全身无力，精神疲惫，烦躁失眠，食欲不振和病后体质虚弱。
巴氯芬片
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肠内营养混悬液(TPF)
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盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
