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重度烧伤处理
补充说明：重度烧伤处理
a******W 2014-08-14 10:45
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
重度烧伤的处理包括补液、清创、预防感染、伤口愈合促进和疼痛管理等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补液
补液是指给予患者足够的液体以维持其体液平衡，通常采用静脉输液的方式进行。烧伤会导致体表面积减少、血液循环受阻等问题，引起严重脱水及电解质紊乱，从而影响机体新陈代谢和器官功能。通过补液可防止休克发生发展并支持受损组织修复过程。
2.清创
清创是清除坏死组织和异物的过程，一般在急诊室由专业医生操作完成。清创有助于控制感染并促进伤口愈合。对于重度烧伤而言，由于皮肤屏障被破坏，如果不及时清理污染物和坏死组织，可能导致细菌侵入深部组织引发感染。
3.预防感染
预防感染包括使用抗生素药物以及保持伤口清洁干燥。烧伤后容易出现继发性感染，因为皮肤是人体的第一道防线，烧伤导致这一防线受损，使得外来病原体易于入侵。使用抗生素可以杀灭或抑制致病菌生长，而保持伤口清洁干燥则有利于减少细菌数量。
4.伤口愈合促进
伤口愈合促进措施主要包括营养支持、物理疗法和外用敷料更换等。这些措施旨在改善患者的全身状态，加速伤口愈合过程。重度烧伤后，身体处于应激反应状态，需要充足的营养来支持恢复；同时适当的物理治疗如压力袜可以帮助促进下肢血液循环，加快伤口愈合速度。
5.疼痛管理
疼痛管理涉及使用止痛药、提供舒适护理环境以及其他非药物方法减轻患者不适感。重度烧伤会引起剧烈疼痛，有效的疼痛管理对提高生活质量至关重要。使用止痛药可以缓解急性期的剧痛，而舒适的护理环境和非药物方法如放松训练有助于长期缓解慢性疼痛。
在处理重度烧伤时，应密切监测患者的生命体征，尤其是心率和血压，以早期发现可能出现的并发症。此外，在适宜的情况下尽早开始康复训练，如循序渐进地进行被动关节活动度练习，有助于促进功能恢复和生活质量提升。
2024-01-06 08:51
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医生回答(1)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
如果是重度烧烫伤，烧烫伤面积大，程度也比较深，要尽快让伤者躺下，将受伤部位垫高，详细检查伤者有无其他伤害，维持呼吸道畅通，必要时可将衣裤剪开。这时千万不要用水冲洗，用冷水处理可能会加重全身反应，增加感染机会，要用消毒纱布或干净的布盖在伤处，保护伤口，并尽快送医院进行治疗。
2014-08-14 10:45
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烧伤一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质、放射线、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害，严重者也可伤及其下组织。也有将热液、蒸汽所致之热力损伤称为烫伤，火焰、电流等引起者称为烧伤。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-30000元）
盐酸左氧氟沙星注射液
该品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染：1.呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）。4.皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
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