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新生儿脐疝治疗

发病时间：不清楚

新生儿脐疝治疗

补充说明：新生儿脐疝治疗

a******W 2014-08-14 00:25

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高建军副主任医师潍坊市妇幼保健院三甲

擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌，男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连

提问

新生儿脐疝可以通过穿戴腹带进行初步治疗，若无效或病情加重，应考虑疝气修补术等非手术管理或手术治疗。
1.穿戴腹带
使用弹性材料制成的腹带来加强腹部区域，通常需要每天佩戴至少8小时。腹带能够提供适度的压力支持，有助于稳定腹壁并促进自然愈合过程。适用于轻度至中度的脐疝。
2.非手术管理
包括体重管理和避免剧烈活动，在医生指导下进行。通过减轻腹部压力来减少脐部薄弱处突出的风险。适合于小型、无症状的脐疝。
3.疝气修补术
一种外科手术，在全身麻醉下将患者腹部切开后找到疝囊，然后将其缝合关闭。此方法旨在永久性修复缺陷部位以防止再次发生类似问题。对于大型或复杂类型的脐疝有效。
需注意的是，由于新生儿年龄较小，各项生理功能发育不完善，因此在选择治疗方法时应特别谨慎，尽量减少对外界环境的干扰。同时还要密切观察患儿的身体变化，定期复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-02-12 11:20

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医生回答(1)

黄海颜主治医师三甲

提问

脐疝（umbilical hernia）是小儿肠管自脐部凸出至皮下,形成球形软囊,易于压回.较常见,发病率与种族有关,黑人发病率较高.
【临床表现】
脐部可见一球形或半球形可复性肿物.小儿安静卧位时,肿块消失.哭闹,咳嗽,直立等使腹压增大时肿物出现.新生儿小婴儿平时永不消失,但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔,并可闻气过水声,亦可摸到未闭的脐环.直径多为1cm左右,2～3cm者罕见.脐疝多无症状,个别可有局部膨胀不适感.
【病理生理】
婴儿脐带脱落后,脐部瘢痕是一先天性薄弱处,且在婴儿时期两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,这就造成了脐疝发生的条件.各种使腹腔内压力增高的原因,如咳嗽,腹泻,过多哭闹等,皆能促使脐疝的发生,疝囊为突出的腹膜,表面有皮肤覆盖,皮肤与腹膜之间为薄层结缔组织,突出的内脏多为小肠,大网膜等,很少发生嵌顿.
指导意见：
【治疗说明】
绝大多数脐疝2岁内可以自愈,随着年龄增长,腹肌逐渐发达,疝孔常能逐渐狭窄缩小而闭合,故不需任何治疗.但年龄在4岁以上或脐环直径超过2～3cm以上者,则应考虑手术切除疝囊,修补腹壁缺损.
生活护理：
2岁以上小儿未闭合的脐疝,可考虑使用一般腰带,束带胶布或硬币压紧疝环方法也可使用.但新生儿,小婴儿最好不用,使用不当易引起脐部发炎肿胀,以致穿破.

2014-08-14 00:25