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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重度贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致,影响红细胞的成熟和分裂。这使得造血干细胞无法正常分化为成熟的红细胞,进而导致贫血的发生。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,患者可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,其发病机制复杂,可能涉及遗传因素、感染、自身免疫紊乱等多种原因。这些因素导致造血干细胞受损或减少,从而影响到红系祖细胞的增殖和分化,引起贫血。雄激素能够刺激造血干细胞增殖,促进造血功能恢复,因此雄激素类药物如、丙酸睾酮等可用于治疗再生障碍性贫血。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏而引起的一种贫血类型。由于遗传缺陷导致红细胞寿命缩短,超过了骨髓造血系统的代偿能力,从而引起贫血。脾脏切除术是一种常见的治疗方法,适用于遗传性溶血性贫血中的某些类型。通过手术去除脾脏,可以减轻溶血程度,改善贫血状况。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征是克隆性造血干/祖细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境存在异常,造血干细胞受到抑制,不能正常分化成熟,出现无效造血,进一步加重贫血。地拉罗司分散片对于骨髓增生异常综合征患者的贫血状态具有一定的治疗作用。本品能调节铁代谢,降低铁负荷,提高血红蛋白浓度。
建议定期监测血常规以评估贫血的程度和进展,还可进行铁蛋白检测、叶酸水平测定以及地中海贫血筛查等辅助检查。针对不同类型的贫血,应遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,适量食用红枣、菠菜等富含铁、叶酸的食物。

2024-03-18 10:10

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韩颜冉 主治医师 三甲

提问

贫血的种类有好几种:缺铁性,出血性,巨幼红性等,检查是什么原因.推荐几种补血的
 黑豆:我国古时向来认为吃豆有益,多数书上会介绍黑豆可以让人头发变黑,其实黑豆也可以生血.黑豆的吃法随各人喜好,如果是在产后,建议用黑豆煮乌骨鸡.
  发菜:发菜的颜色很黑,不好看,但发菜内所含的铁质较高,用发菜煮汤做菜,可以补血.
  胡萝卜:胡萝卜含有很高的维生素B,C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤,是很好的补血汤饮.不过许多人不爱吃胡萝卜,我个人的做法是把胡萝卜榨汁,加入蜂蜜当饮料喝.
  面筋:这是种民间食品.一般的素食馆,卤味摊都有供应,面筋的铁质含量相当丰富.而补血必须先补铁.
  菠菜:这是最常见的蔬菜.也是有名的补血食物,菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素,所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物.如果不爱吃胡萝卜,那就多吃点菠菜吧.

2014-08-13 22:31

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重度贫血

所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白,红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限。这个正常值可因不同的性别,年龄,生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异。根据血红蛋白含量的不同,贫血的严重程度可分为四级。重度贫血为血红蛋白60克/升~31克/升,休息时已感心慌气短。

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