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胸膜粘连治疗
补充说明：胸膜粘连治疗
a******W 2014-08-13 21:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗感染药物治疗、糖皮质激素治疗、肺功能锻炼、胸膜粘连松解术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在影像引导下完成。此措施旨在缓解由胸膜粘连引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关并发症。通过减少胸腔压力，改善肺通气及血液循环。
2.抗感染药物治疗
根据患者病原学检查结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对细菌性胸膜炎所致的胸膜粘连有治疗作用；能够抑制细菌生长繁殖，减轻炎症反应，进而影响到胸膜粘连的程度。
3.糖皮质激素治疗
遵医嘱口服或静脉注射、甲泼尼龙等药物。具有非特异性抗炎作用，能迅速控制因过敏反应引起的胸膜粘连发展速度；但需注意长期使用可能导致免疫抑制或其他副作用。
4.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动等，每日定时指导患者执行。增强肺部通气能力，有助于稀释并排出呼吸道分泌物；对促进肺泡开放、减少胸膜粘连也有积极作用。
5.胸膜粘连松解术
手术一般采用局部浸润麻醉或全身麻醉方式，在医生指导下进行。直接切除粘连组织，恢复胸膜正常结构和功能；适用于经保守治疗无效且严重影响生活质量者。
胸膜粘连患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重肺部损伤，进一步影响病情恢复。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，以免引起呼吸道不适。
2024-01-18 02:03
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
您好，做完手术后或多或少都有粘连的情况出现。可以是脏层胸膜和壁层胸膜粘连在一起，但问题不大。可以适当做些深呼吸，如果疼痛特别厉害可以到医院做封闭治疗。但要保证排除引起胸痛的其它方面的疾病如肋间神经痛、肿瘤等。
2014-08-13 21:44
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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