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胸膜粘连原因治疗
补充说明：胸膜粘连原因治疗
a******W 2014-08-13 21:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连可能由多种原因引起，如感染、创伤等，通常需要通过胸腔积液引流、抗感染药物治疗、糖皮质激素治疗、肺功能锻炼、胸腔内注射纤维溶解剂等治疗措施进行治疗。若症状无改善或加重，应立即就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内的液体引流出体外，通常使用局部麻醉，在影像学引导下完成。此措施旨在缓解由胸膜粘连引起的胸腔积液导致的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔压力，改善肺通气及血液循环。
2.抗感染药物治疗
根据患者病史和实验室检查结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉滴注。针对细菌性胸膜炎所致的胸膜粘连提供治疗作用；可减轻炎症反应，促进病情恢复。
3.糖皮质激素治疗
短期口服或静脉给予高剂量糖皮质激素，例如或。主要通过抑制免疫应答和减少渗出来控制因自身免疫性疾病或其他原因导致的胸膜炎引起之胸膜粘连。但需注意长期使用可能导致副作用。
4.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习和胸部物理治疗，每日多次执行。目标是提高肺活量和改善气体交换能力，有助于预防因胸膜粘连而进一步降低的肺功能损害。
5.胸腔内注射纤维溶解剂
在影像学监控下将纤维溶解剂直接注入受影响区域，通常为门诊手术。该方法利用其分解纤维蛋白的作用来帮助软化并减少胸膜上的纤维组织沉积。适用于某些类型的胸膜增厚或粘连。
在诊断胸膜粘连时，应注意排除结核性胸膜炎的可能性，以免误诊或漏诊。建议定期复查胸部CT，监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-18 01:50
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
胸膜粘连多属于存在呼吸系统疾病的导致的并发症的情况的，需要依据患者的具体检查结果明确病情程度后持续药物输液治疗，控制病情后，根据生命体征的变化情况看是否可以进行进一步的手术治疗的
2014-08-13 21:38
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
清喉利咽颗粒
清热利咽，宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑；急慢性咽炎，扁桃体炎见上述证候者，常用有保护声带作用。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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