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胸膜粘连需要治疗
补充说明：胸膜粘连需要治疗
a******W 2014-08-13 21:30
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胸膜粘连可能需要胸膜粘连松解术等手术治疗。胸腔积液引流、抗感染药物治疗和肺功能锻炼也是常见的治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在影像引导下进行。此措施旨在缓解因胸膜粘连引起的胸腔积液导致的呼吸困难等症状；通过减少胸腔压力，改善通气功能。
2.抗感染药物治疗
根据患者病原学检查结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。目标是针对可能存在的细菌感染提供覆盖；可辅助减轻由感染引发的胸膜炎症反应及进一步发展成慢性期所致之纤维化过程中的不适感。
3.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽排痰训练以及定期进行有氧运动如步行或游泳。增强肺部廓清分泌物能力及提高耐力有助于管理上述状况下的并发症风险；长期坚持对促进恢复至关重要。
4.胸膜粘连松解术
手术通常采用局部或全身麻醉，在影像引导下进行，利用特殊工具分离已粘连区域。该措施直接针对解决胸膜之间纤维组织增生所造成的限制性通气障碍；术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
胸膜粘连可能导致胸闷、气促等呼吸系统症状，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。在日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免吸烟，以减少呼吸道刺激，促进肺部健康。
2024-01-07 10:12
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
您好，这个情况是胸膜粘连引起的。看了叙述，患结核性胸膜炎、胸腔积液一个半月了，已经抽液、抗结核药物治疗。现在深呼吸的时候疼痛较明显，这个是胸膜粘连引起的，胸膜粘连可使呼吸动度变小，这个胸膜粘连一般会持续很长一段时间，可以慢慢好转一点，一般不会完全消失的。
2014-08-13 21:30
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所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
可能疾病：结核性胸膜炎
就诊科室：心胸
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