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纵膈淋巴结肿大怎么
补充说明：纵膈淋巴结肿大怎么
a******W 2014-08-13 21:29
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
纵膈淋巴结肿大可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、手术切除等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如环磷酰胺、紫杉醇等来杀死快速增殖的癌细胞，从而缩小或消除纵隔淋巴结肿大的情况。因为纵隔淋巴结肿大多是由恶性肿瘤引起的，而化疗能够有效地控制肿瘤生长，进而缓解淋巴结肿大的现象。
2.放疗
利用高能射线照射病变区域，通常分几次完成，旨在消灭局部异常细胞。放射线具有杀灭癌细胞的作用，对于无法手术根治性切除的患者是一种有效的姑息性治疗方法。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物或静脉注射给药，在医师指导下定期服用。通过阻断致癌信号传导通路或支持存活机制来抑制肿瘤增长；适用于某些特定类型的非小细胞肺癌所致纵隔淋巴结转移。
4.免疫治疗
通过提高机体免疫力对抗癌症的一种新型治疗方法，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等。该方法可增强T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，有助于控制纵隔淋巴结肿大的发展进程。
5.手术切除
由外科医生执行的医疗程序，在全身麻醉下移除体内部分或全部异常组织。对于良性或早期发现且无远处扩散征象的恶性纵隔肿瘤有效；可直接移除病灶并减少因压迫引起的相关并发症风险。
在接受纵隔淋巴结肿大相关治疗期间，应保持良好的营养状态，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。同时，建议定期复查，以便及时监测病情变化。
2024-01-15 08:05
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
对于您的情况，个人建议最好还是先查明原因为宜，因为对因治疗才能获得良好疗效。可以在医生的指导下根据胸痛及浮肿症状查找原因，看看是否与淋巴结肿大有关，必要时可以引导下中隔淋巴结活检，以期定性诊断。中药治疗纵膈淋巴结的疗效并不确切，即便是想通过中医治疗，也需要进行充分的辨证分型，并通过中药的合理配伍，这样才好发挥药效。
2014-08-13 21:29
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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