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精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

左肾盂扩张可能是由于先天性因素、输尿管结石、肾积水、肾盂肾炎、肾结石等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。1、先天性因素如果患者在胚胎时期,肾盂发育出现异常,可能会导致左肾盂扩张的情况。对于此种情况,患者一般不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。2、输尿管结石输尿管结石通常是指结石嵌入输尿管,导致输尿管梗阻的一种疾病,由于输尿管结石会导致输尿管梗阻,引起尿液无法正常排出,从而可能会导致患者出现左肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。3、肾积水肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等原因所引起,由于肾积水会导致尿液排出受阻,引起肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻积水,如果患者症状比较严重,也可以通过肾造瘘术、肾切除术等方式进行治疗。4、肾盂肾炎肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,当病原微生物侵犯肾盂以及肾实质后,会导致肾盂以及肾实质出现炎症性病变,从而引起左肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过热水擦拭身体的方式,达到物理降温的效果。5、肾结石肾结石是指在肾脏内形成的结石,由于结石会对肾脏造成刺激,引起肾脏黏膜损伤,导致肾脏的代谢功能下降,从而引起左肾盂扩张的情况。对于体积较小的肾结石,患者可以通过多喝水,多进行跳跃运动,促进结石排出。对于体积较大的肾结石,患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、爬山等,有助于增强抵抗力,促进病情恢复。

2023-12-29 10:39

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

提问

左肾盂扩张可能是由于先天性因素、输尿管结石、肾积水、肾盂肾炎、肾结石等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、先天性因素

如果患者在胚胎时期,肾盂发育出现异常,可能会导致左肾盂扩张的情况。对于此种情况,患者一般不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2、输尿管结石

输尿管结石通常是指结石嵌入输尿管,导致输尿管梗阻的一种疾病,由于输尿管结石会导致输尿管梗阻,引起尿液无法正常排出,从而可能会导致患者出现左肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式进行治疗。

3、肾积水

肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等原因所引起,由于肾积水会导致尿液排出受阻,引起肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻积水,如果患者症状比较严重,也可以通过肾造瘘术、肾切除术等方式进行治疗。

4、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,当病原微生物侵犯肾盂以及肾实质后,会导致肾盂以及肾实质出现炎症性病变,从而引起左肾盂扩张的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过热水擦拭身体的方式,达到物理降温的效果。

5、肾结石

肾结石是指在肾脏内形成的结石,由于结石会对肾脏造成刺激,引起肾脏黏膜损伤,导致肾脏的代谢功能下降,从而引起左肾盂扩张的情况。对于体积较小的肾结石,患者可以通过多喝水,多进行跳跃运动,促进结石排出。对于体积较大的肾结石,患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、爬山等,有助于增强抵抗力,促进病情恢复。

2019-02-22 12:00

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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲

擅长:颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。

提问

针对你目前的情况,一般导致肾盂扩张和肾积水常见的原因就是肾结石引起的输尿管上端狭窄,或者肾脏和输尿管口先天性狭窄,也就是各种原因引起的肾脏输尿管通路遇阻。如果B超看不到结石等异常,可以做个平片或者CT看看,有些尿酸成分结石,平片看不到的,B超可能发现。建议到正规儿童医院做进一步检查,尿常规、尿培养、肾功能、肾脏输尿管B超和泌尿系平片等,必要时需要行尿路造影,发现问题及时的处理。

2018-07-05 14:23

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医生回答(2)

许辰 主治医师 三甲

提问

左肾盂扩张可以考虑肾盂引流、抗感染治疗、体位引流、肾功能保护治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肾盂引流
通过插管或者手术将积聚在肾盂内的尿液引流出来,通常采用经皮穿刺或者腹腔镜下操作。此措施旨在减轻因尿液潴留导致的压力和不适感,缓解肾脏受损风险。对于左肾盂扩张引起的尿液积聚具有直接效果。
2.抗感染治疗
根据患者病情给予相应抗生素如青霉素、头孢菌素类药物进行治疗。由于左侧输尿管结石可能引起继发性感染,因此使用抗感染药物可预防进一步感染并促进结石排出。针对输尿管结石及伴随感染提供有效帮助。
3.体位引流
指导患者采取特定体位,如侧卧位,利用重力促进尿液流动。改变体位有助于促进尿液从扩张的肾盂流向膀胱,从而缓解症状。对改善左肾盂扩张状况有积极作用。
4.肾功能保护治疗
包括控制血压、血糖水平以及限制蛋白质摄入量等措施。这些措施有助于减少肾脏负担,延缓肾功能恶化速度。适用于长期管理左肾盂扩张引起的潜在健康风险。
持续关注肾功能指标监测,定期复查超声检查是必要的。同时应避免过度劳累,以免加重肾脏负担。

2024-03-09 23:59

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金映杰 主治医师 三甲

提问

肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方.肾盂扩张分离是由于肾结石,输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的.当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离.
  一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗,可以参照的治疗:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术.
  肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决.

2014-08-13 19:36

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疾病百科

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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