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小儿肾病综合征的治疗
补充说明：小儿肾病综合征的治疗
a******W 2014-08-13 19:12
小儿肾病综合征 小孩 小儿原发性肾病 综合症 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿肾病综合征的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、血压控制、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据患者体重和病情严重程度确定剂量，通常为每日一次。此药物具有抗炎作用，能减少蛋白尿和水肿，改善肾小球通透性，从而缓解肾病综合征的症状。起效时间因个体差异而异，一般需持续使用数周至数月。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，遵循医嘱定期服用，可采用口服或静脉注射方式。这类药物能够抑制机体免疫反应，减轻自身免疫对肾脏的攻击，进而控制蛋白尿水平。效果可能需要较长观察期才能显现出来。
3.利尿剂治疗
常用的利尿剂有、氢等，按处方规定的时间间隔口服或注射。利尿剂有助于排出体内多余的液体，减轻水肿和其他并发症。适用于存在水肿但无低血容量者。需监测电解质平衡以防脱水。
4.血压控制
血压控制涉及生活方式调整及药物治疗，如盐酸贝那普利片、硝苯地平片等，具体用药需遵照医生指导。良好的血压管理有助于预防心血管事件发生，对于存在高血压的患者尤为重要。目标是将收缩压维持在130mmHg以下。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括高蛋白饮食和必要时的肠外营养补充，由专业营养师根据患者需求制定计划并监督执行。充足的蛋白质摄入有利于维持肌体正常生理功能及修复受损组织；针对重度水肿患者，应限制钠盐摄入量以减轻水肿状况。
在治疗小儿肾病综合征的过程中，应注意避免感染，保持充足休息，以促进身体恢复。同时，家长还要关注患儿的心理健康，给予充分的理解和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
2024-03-16 12:21
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
治疗采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗，治疗包括控制水肿，维持水电解质平衡，供给适量的营养，预防和控制伴随感染，正确使用肾上腺皮质激素，反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药，中药目前以健脾补肾，配合控制西药副作用为主要治则。1，一般治疗(1)休息和生活制度：除高度水肿，并发感染者外，一般不需绝对卧床，病情缓解后活动量逐渐增加，缓解3～6月后可逐渐参加学习，但宜避免过劳。
2014-08-13 19:12
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)是由多种原因引起的一种临床症候群。其共同特点是：大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床常见的肾脏疾病，多见于儿童。本病有逐年增多之趋势。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
